Care sunt consecințele venelor varicoase asupra testiculelor la bărbați: tratament, simptome

Fiecare șase om de vârstă fertilă este susceptibilă la această boală insidioasă, în timp ce mulți nu bănuiesc nici măcar că au un varicocel. Boala, care este una dintre cele mai frecvente cauze de intervenție chirurgicală la băieții adolescenți cu vârste cuprinse între 13 și 17 ani, este venele varicoase ale cordonului spermatic care înconjoară testiculul.

Testiculele au două funcții: producția de testosteron - principalul hormon sexual masculin și funcția de spermatogeneză - formarea de spermatozoizi. Toți bărbații, care au un gen puternic, sunt obligați la glandele sexuale. Testiculele sunt singurele organe pe care natura le-a adus, acoperindu-le cu scrot.

Dacă vorbim de vasele testiculelor și de aprovizionarea lor cu sânge, atunci nu este vorba doar de un fel de vas, ci de un lanț de mici care se întind de la trunchiul superior și, adică, îmbrățișează testiculele. Uneori în adolescență există o extindere a acestor vene. Această boală se numește varicocelle.

Cauzele bolii

Există două cauze principale ale venelor varicoase la bărbați:

  1. Dispoziție ereditară. Rudele cu boli vasculare - vene varicoase ale picioarelor sau testiculelor la bărbați - au 90% din pacienții cu acest diagnostic. La risc și la pacienții cu patologie a țesutului conjunctiv.
  2. Presiunea crescută în zona pelviană este o condiție importantă pentru apariția varicocelului pe testicul stâng. Vasele fixate păstrează sânge, o creștere a presiunii duce la varicozitate cu curbura vaselor.

Alte cauze includ efort fizic inadecvat, excesul de greutate, obiceiuri pernicioase, slăbiciune vasculară congenitală, boală intestinală cronică și muncă în picioare.

Utilizarea frecventă a lenjeriei de corp poate provoca, de asemenea, apariția varicelor. În astfel de cazuri, pantaloni scurți de sport sunt mai bine să preferați pantaloni scurți. Stagnarea sângelui în vasele bolnave determină deficiența de oxigen cu creșterea temperaturii și acesta este primul pas spre infertilitate.

Semnele caracteristice ale bolii

Pentru o lungă perioadă de timp, boala poate fi asimptomatică și poate apărea numai în timpul examenelor programate. Un simptom caracteristic al venei varicoase la bărbați poate fi durerea în zona inimii unui caracter presat sau tras, provocat de stagnarea sângelui.

Durerea se extinde uneori la alte organe genitale. Manifestările cresc cu sarcini musculare, supraîncălzire, excitare sexuală, hipodinamie. Partea stângă a scrotului poate fi ușor crescută și coborâtă. Cu progresia ulterioară a bolii, devine severă, cade sub și interferează cu mersul pe jos.

Există, de asemenea, o scădere a concentrației de testosteron, o scădere a potenței, dezvoltarea osteoporozei, o tulburare metabolică cu înlocuirea țesuturilor musculare cu țesut adipos.

Există mai multe etape ale bolii:

  1. Daunele nu sunt vizibile vizual sau cu palpare, diagnosticate prin ultrasunete sau prin metoda Doppler.
  2. Mărirea vasculară poate fi resimțită în poziție verticală.
  3. Patologia este detectată în orice poziție.
  4. Expansiunea este vizibilă cu ochiul liber, durerea devine permanentă.

Semnele externe sub formă de vene răsucite, sângerate, scrot mărit, testicul stâng la dimensiune sunt observate în a patra etapă a bolii. La screening-ul pentru infertilitate, varicele testiculare se găsesc la 40% dintre pacienți.

Varicocelul testiculului stâng

Există o opinie că venele varicoase sunt mai des supuse la testicul stâng, deoarece semnele sunt mai pronunțate pe acesta. Statisticile medicale indică 1% din evoluția varicocelului numai în testiculul drept, 20% în două și în celelalte cazuri - vene varicoase ale testiculului stâng.

Motivul se numește caracteristicile anatomice ale structurii cu flux sanguin insuficient pe această parte. Sângele se îndreaptă spre inimă nu prin vena inferioară, ci prin rinichiul stâng, care este adesea presat de vasele intestinului.

Cele mai recente studii arată că este necesar să examinăm și să tratăm cuprinzător vene varicoase.

Consecințele testiculelor varicoase la bărbați se pot manifesta ca un adenom de prostată, infertilitate (scăderea mobilității sau absența completă a spermatozoizilor), inflamarea scrotului, oncologie și alte complicații.

Metode de tratament

Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut că acest diagnostic este garantat pentru a duce la infertilitate, astfel încât adolescenții au fost supuși unei intervenții chirurgicale, dar au dezvoltat o versiune alternativă acum 20 de ani. Avem vene varicoase totale în fiecare clinică. Dar boala nu necesită întotdeauna intervenție chirurgicală - faptul că stabilirea unui diagnostic nu este un motiv pentru tratamentul chirurgical.

Operația este prezentată în unele cazuri:

  • În prezența unor simptome dureroase severe.
  • Atunci când dovezi de subdezvoltare a testiculelor pe partea de daune.
  • Indicatia principala este reducerea dimensiunii testiculului deteriorat.

Protocolul internațional reglementează: să dovedească aceste schimbări prin observarea unui pacient timp de 18-20 luni cu inspecții periodice la fiecare 3-6 luni. Este imposibil să se tragă mai devreme concluzii despre patologie, mai ales că nu există urgențe atunci când se desfășoară astfel de operații. Necesitatea tratamentului chirurgical este determinată prin ultrasunete.

Tehnologia actuală face posibilă compararea mărimii și consistenței testiculelor, pentru a controla starea aceleiași vene în jurul testiculului, ceea ce, în opinia medicilor, cauzează subdezvoltarea testiculelor.

Cauzele varicocelului sunt asociate cu o tumoare de rinichi, care stoarce vena, perturbând circulația sanguină în vasele ovarelor, deoarece acestea se îndepărtează de vena renală. Odată cu stagnarea lor, se dezvoltă vene varicoase. De aceea, un astfel de diagnostic la adolescenți necesită o examinare atentă.

Tratamentul medicamentos al venelor varicoase

Datorită comisiilor din cadrul biroului militar, boala este adesea diagnosticată în stadii incipiente. La detectarea primei grade a bolii, tânărul este observat la urolog, datorită probabilității de auto-vindecare. Pentru prevenirea stagnării venoase, se recomandă lenjeria de tricotaj compresivă pentru pacienți, care restabilește fluxul venoaselor și reduce încărcătura de pe placa venei din stânga.

Tratamentul medicamentos al venelor varicoase implică:

  • eliminarea deficitului de oxigen tisular;
  • restaurarea spermatogenezei;
  • reglementarea motilității spermei (reacție acrosomală).

În acest scop, utilizați antioxidanți cum ar fi ulei de semințe de struguri, Triovit, Vitamaks. Pentru a restabili microcirculația sângelui, sunt prescrise preparatele de pentoxifilină: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Cursul de tratament se efectuează în conformitate cu o schemă individuală. Pentru a stabiliza rezultatele, se folosesc venoprotectorii "Eskuzana", "Detralex", Ginko biloba.

Tratamentul chirurgical al venelor varicoase masculine

De obicei, bărbații tineri sunt operați pentru a evita dezvoltarea infertilității. La varsta mai inaintata, chirurgia testiculara este indicata daca varicocel ajunge la gradul 4 si provoaca anxietate serioasa.

Au fost dezvoltate mai multe tehnici operaționale:

  1. Metoda de intervenție chirurgicală deschisă în funcție de Palomo sau Ivanisevich: în zona ileo-inghinală din stânga, pielea este tăiată, operația are loc cu anestezie locală și seamănă cu îndepărtarea anexei. Vasele cordonului spermatic și ale testiculelor sunt legate de un fir de nailon, care împiedică revenirea sângelui.
  2. Laparoscopie: o camera este introdusa printr-o deschidere speciala pentru a monitoriza rezultatele si manipulatorii pentru chirurgie endoscopica. Metoda reduce% complicații.
  3. Operație microchirurgicală endovasculară: venele deteriorate sunt înfundate cu agenți sclerozați.

Metoda optimă este selectată de către chirurg, ținând cont de caracteristicile bolii și de starea generală de sănătate a pacientului. Toate metodele au un scop comun: prevenirea stagnării sângelui în scrot. Pentru a asigura circulația normală a sângelui în testicule, vena deteriorată este îndepărtată sau legată, cusând una nouă în locul ei.

După operație, medicamentul prescris timp de 3 luni. Dacă alimentarea cu sânge a testiculelor nu este complet restaurată, sunt prescrise venoprotectorii și antioxidanții.

Dacă un bărbat este preocupat de problema continuării la fel de ignorând semnele de vene varicoase incipiente asupra testiculelor. Asistența calificată acordată în timp util vă va ajuta să restabiliți sănătatea și longevitatea bărbaților.

Varice pe testicule la bărbați

Caracteristicile bolii

Bărcile varicoase la bărbați nu sunt mai puțin frecvente, în fiecare an numărul pacienților cu acest diagnostic crește, iar în funcție de previziunile medicilor, acesta va continua să crească. Varicele varice ale testiculelor și cordului spermatic se numesc varicocelu, pot apărea la bărbați, băieți și tineri de orice vârstă.

În cursul studiilor utilizând analiza cu raze X, sa constatat că, în grade diferite, dilatarea varicos a testiculelor apare la 35% din sexul mai puternic. În același timp, incidența maximă apare la pubertate.

Cel mai adesea există vene varicoase ale testiculului stâng, deoarece localizarea venelor în el predispune la dezvoltarea bolii.

Rețeaua vasculară din testicule este o intercalare a venelor mici care împletesc testiculele. Dilarea varicoasă apare de obicei la începutul cordului spermatic. Adesea, la bărbații la vârsta adultă, această boală este combinată cu alte manifestări ale venelor varicoase, în special cu patologia picioarelor și a hemoroizilor.

Cauzele de varicocel

Cu venele varicoase, venele se extind datorită faptului că supapele din ele își pierd complet sau parțial funcția. Ei trebuie să regleze fluxul de sânge, oferind o direcție a mișcării sale. Datorită faptului că supapele sunt slăbite, sângele se deplasează în direcția opusă, ceea ce determină stagnarea acesteia în unele părți ale venelor și expansiunea acestora.

Varicocelul a fost studiat din cele mai vechi timpuri, dar până în prezent nu au fost stabilite motive neechivoce pentru dezvoltarea acestuia. Acum există doi factori principali care dau naștere la vene varicoase ale testiculelor. În primul rând, ereditatea poate juca rolul său sub forma insuficienței venoase sau a patologiei țesutului conjunctiv. În al doilea rând, presiunea exercitată adesea asupra organelor pelvine poate provoca, de asemenea, boala.

Cu toate acestea, numai în prezența unor caracteristici ereditare sau a efectelor mecanice frecvente ale varicocelei se formează rar. În majoritatea cazurilor, există factori provocatori, fără de care boala nu se poate dezvolta. Acestea includ următoarele motive:

  • constipație cronică;
  • ciclism frecvent sau călărie;
  • necesitatea de a rămâne în permanență într-o poziție în picioare la locul de muncă;
  • leziuni ale organelor genitale externe;
  • tulburări vegetative;
  • unele boli cu transmitere sexuală;
  • boli care afectează producerea testosteronului hormonal masculin;
  • slăbirea sau absența completă a supapelor în venele testiculului;
  • defecte ale valvei cardiace.

De asemenea, obiceiurile proaste, exercițiile fizice excesive, distribuția irațională a timpului dintre locul de muncă și odihnă etc. pot afecta dezvoltarea bolii. În plus, purtarea lenjeriei prea strânse poate afecta aspectul varicocelei, deoarece presează vasele de sânge.

Simptomele bolii

În cele mai multe cazuri, în stadiile inițiale ale bolii, simptomele nu apar, iar omul nu este conștient de evoluția patologiei. În unele cazuri, pacienții au făcut referire la prezența senzațiilor de tras în zona inghinală, care au fost agravate de efort fizic sau de excitație sexuală, și în poziția predispusă au dispărut.

Cel mai adesea, varicocele în stadiile incipiente ale dezvoltării se găsesc în timpul examinării de rutină de către un urolog sau în tratamentul altor boli. La adolescenți, vene varicoase ale testiculelor sunt adesea diagnosticate în timpul unui examen medical la un comisariat militar înainte de a fi în armată.

Adesea, chiar și în prezența unui varicocel la om, simptomele nu se manifestă pe toată durata vieții și calitatea vieții pacientului nu scade. Cu toate acestea, cu dezvoltarea ulterioară a bolii, disconfortul și senzația de tracțiune la nivelul căței sunt simțite clar.

Alte simptome sunt adăugate:

  • iradierea durerii în abdomen și în regiunea lombară în timpul exercițiilor fizice;
  • nevralgia cordului spermatic;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • modificarea dimensiunii scrotului, o asimetrie clară;
  • scrot sclipitor, simțit clar în timpul mersului;
  • dureri dureroase sau dureroase în zona abdomenului, care ard în regiunea cordonului spermatic.

În plus, odată cu apariția bolii, pot apărea semne caracteristice ale varicocelului: în primul rând, venele dilatate ale testiculelor la bărbați sunt palpate, iar în etapele ulterioare ele pot fi văzute cu ochiul liber.

Simptomele nespecifice pot fi observate, de exemplu, mâncărime, incontinență urinară, slăbiciune generală a corpului, oboseală crescută, pierderea apetitului, iritabilitate, depresie etc.

Diagnosticul bolii

Un om care a observat simptomele alarmante și disconfortul din regiunea organelor sistemului urogenital, în orice caz, ar trebui să consulte inițial un urolog.

Medicul efectuează o examinare vizuală și o examinare vizuală a pacientului în timp ce se află în picioare și în picioare, ceea ce permite descoperirea venelor varicoase ale scrotului în unele cazuri.

Pentru a obține o imagine mai fiabilă, un specialist efectuează un test Valsalva: pacientul trebuie să se ridice și să tindă mușchii abdominali, creând o presiune puternică asupra testiculelor, iar patologia, dacă există, devine vizibilă.

În stadiile inițiale ale bolii, astfel de metode nu vor fi de ajuns - medicul nu va găsi vase dilatate, pentru că pur și simplu nu s-au manifestat. În acest caz, sunt prescrise teste de laborator de sânge și urină, precum și de material seminal. În plus, poate fi atribuită o analiză pentru a determina nivelul hormonilor masculini.

Principala metodă instrumentală de diagnosticare este ultrasunetele testiculelor, adesea combinate cu ultrasunetele Doppler, care vizează identificarea caracteristicilor fluxului sanguin în zona studiată.

Datele cu ultrasunete sunt de obicei suficiente pentru a face un diagnostic precis și pentru a prescrie un tratament adecvat. Venele nu se pot extinde în mod izolat, ci în combinație cu alte patologii ale sistemului genito-urinar. Pentru a determina dacă au un loc, poate fi prescrisă o urografie - o radiografie cu administrarea prealabilă a unui agent de contrast.

Tratamentul cu Varicocele

Când detectează vene varicoase testicule la bărbați, medicul trebuie să determine stadiul de dezvoltare a bolii. Dacă este asimptomatică sau nu reprezintă o amenințare la adresa sănătății și a funcției de reproducere a pacientului, se pot prescrie măsuri pentru a menține starea optimă a corpului pentru a preveni dezvoltarea bolii.

În etapele ulterioare, este necesară intervenția chirurgicală, care este singura cale eficientă împotriva varicocelei.

Metode conservatoare

Indiferent de neglijarea bolii, tratamentul medicamentos este prescris tuturor pacienților. Dacă vene varicoase pe testicule nu sunt pronunțate și nu aduc disconfort pacientului, medicamentele ajută la restabilirea stării naturale a venelor și a circulației sângelui în general.

Dacă boala este neglijată și este necesară intervenția chirurgicală, preparatele ajută la pregătirea chirurgiei și la recuperarea acesteia. Următoarele medicamente pot fi prescrise:

  • antioxidanți, în special vitamine;
  • mijloace pentru îmbunătățirea circulației sanguine, de exemplu, Pentoxifylline, Agapurin, Orbifleks, Ascorutin și Tocoferol;
  • fleboprotectorii și venotonicii, de exemplu Eskuzan și Detralex.

În plus, pentru a trata manifestările venelor varicoase masculine, puteți folosi masaj, fizioterapie, gimnastică și purtați lenjerie specială de compresie. Pentru a mentine corpul in forma buna, un urolog poate recomanda:

  • eliminarea exercițiilor fizice grele;
  • normalizarea digestiei;
  • douches;
  • reglementarea funcției sexuale;
  • respingerea alcoolului;
  • înot regulat.

Aceste metode nu vor putea vindeca vene varicoase masculine în testicule, dar vor ajuta la reducerea severității simptomelor în stadiile tardive ale bolii, la prevenirea complicațiilor și la ameliorarea stării generale a pacientului.

După consultarea unui medic, puteți aplica metode tradiționale de medicamente pentru a elimina disconfortul și durerea din zona inghinală.

Intervenție chirurgicală

Complet scapa de varice este posibilă numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Până în prezent, nu există medicamente sau proceduri care ar putea elimina complet boala. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical nu este întotdeauna prescris, se întâmplă în următoarele cazuri:

  • terapia conservativă a fost ineficientă;
  • se observă dureri constante;
  • infertilitatea se dezvoltă;
  • în adolescență, oul afectat se oprește;
  • boala afectează grav starea psiho-emoțională a pacientului.

Anterior, chirurgia pentru varicocelă a fost prescrisă în orice caz, dar astăzi poate fi evitată dacă nu există nici un pericol pentru sănătatea pacientului.

În cazul copiilor și adolescenților, unii medici recomandă cu fermitate intervenția chirurgicală chiar și în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, în timp ce alții sugerează că mai întâi încercați metode conservative de tratament.

Există mai multe tipuri de operații care pot fi prescrise pentru tratamentul venei varicoase ale testiculelor la bărbați.

Deschideți operația

Acesta este cel mai vechi și mai ușor mod de a scăpa de boală. O incizie destul de lungă se face în regiunea iliacă, prin care cordonul spermatic este ligat. AP

Yerevan se poate face conform metodelor lui Ivanissevich, Kondakov, Palomo sau Bernardi. Chirurgia deschisă se caracterizează printr-o perioadă lungă de reabilitare și posibilitatea unor complicații.

Laparoscopie (chirurgie endoscopică)

Instrumentele endoscopice și o cameră sunt introduse prin mici găuri în zona afectată. Chirurgul controlează întregul proces de pe monitorul dispozitivului.

În timpul laparoscopiei, rămân cicatrici mici, care pot deveni ulterior complet invizibile. Aceasta este metoda cea mai sigură până în prezent.

operațiune microchirurgicale. Ca și în cazul laparoscopiei, metoda microchirurgicală implică o mică puncție. Operația se efectuează cu un microscop chirurgical.

Chirurgie endovasculară

Cu acest efect, vena nu este îndepărtată, iar cordonul spermatic nu este legat. O substanță sclerozantă este injectată în vasul afectat, care readuce vena la lățimea ei naturală, ca și cum ar "lipi"-o.

Metoda de operare este determinată de medic, pe baza caracteristicilor individuale ale organismului și neglijării situației în fiecare caz particular. Pentru tratamentul varicocelului la copii și adolescenți, se folosesc de obicei metode mai benigne.

Varicocele: cauze, semne, grade, eliminare

Până când se vor arăta vene varicoase ale cordului spermatic, pacientul poate să nu știe despre acest lucru, deoarece simptomele de varicocelă pot fi greu de observat nu numai la începutul dezvoltării. Aici, ca cineva norocos - boala după pubertate, de regulă, nu progresează. Adesea, patologia este detectată în timpul oricărei examinări sau în legătură cu trecerea unei comisii medicale de către medicul curant. Uneori, evenimentele în curs de dezvoltare obligă o persoană să-și facă griji și să caute ajutor din partea medicamentelor. La urma urmei, apărând, deși ocazional, trăind dureri și un sentiment de greutate într-un loc atât de intim, sugerează un gând despre un fel de patologie.

Având în vedere vârsta de a avea o astfel de "fericire", întrebarea cu privire la consecințele varicocelei (influența asupra abilităților funcționale ale întregului organ) este întotdeauna în primul rând. Nu afectează boala o viață de familie cu drepturi depline și va afecta funcția reproductivă?

Extinderea și cauzele varicocelului

Conform diferitelor clasificări, vene varicoase ale cordonului spermatic sunt împărțite în 3 sau 4 grade (în special, Wikipedia indică 3 tipuri sau grade). În funcție de faptul dacă autorul ia în considerare gradul zero, când patologia provine și este detectată numai prin ultrasunete, dar nu este determinată de palpare.

Cu toate acestea, nu toată lumea se execută cu ultrasunete, deci este mai bine să începeți clasificarea cu varicocele de gradul 1, când vene dilatate pot fi detectate prin atingere, dar numai în poziție verticală și atunci când peretele abdominal este stresat. Dacă procesul patologic merge mai departe, atunci diagnosticul suplimentar nu necesită nici măcar dispozitive suplimentare și determină următoarele "realizări" ale venelor varicoase:

  • Clasa Varicotsele 2 poate fi detectată vizual, unde vene dilatate sunt vizibile, dar testicul însăși nu sa schimbat în dimensiune;
  • Gradul 3 de varicocelă se caracterizează prin vene varicoase pronunțate și o scădere a testiculei, care își poate schimba consistența.

Bineînțeles, mulți tineri sunt interesați de ce i sa întâmplat acest "atac", ceea ce îl poate face "să meargă sub cuțitul chirurgului", dar cauzele de varicocelă nu diferă de cele ale altor tipuri de vene varicoase:

  1. Structura anatomică a vaselor testiculului programată genetic;
  2. Predispoziție ereditară la venele varicoase, care arată fie prin tată sau mamă, chiar și pe membrele inferioare, cel puțin într-un alt loc;
  3. Activitate fizică excesivă (încărcături asociate sportului sportiv, ciclismului și sportului ecvestru);
  4. Tromboza vaselor venoase renale.
  5. Lucrul asociat cu o ședere îndelungată într-o poziție verticală.

Mecanismul de varicocel la bărbați este, de asemenea, tipic pentru alte tipuri de patologie și este eșecul valvei venoase, care duce la stagnarea sângelui în venele testiculare, care acumulează și extinde vasul, ceea ce contribuie la dezvoltarea varicocelelor testiculare.

Vârsta "periculoasă" și operațiunea viitoare

Procesul patologic preferă de obicei partea stângă mai mult, dar este bilateral sau alege un loc de localizare pe dreapta. Boala începe devreme și poate fi, în general congenitale, datorită particularităților structurii anatomice vasculare a oului, dar la copii, de obicei, nu se manifestă, cu excepția faptului că prezența sa poate indica scrot albastru de pe stânga (datorită particularităților dispozitivului de drenaj venos apar mai mult de 95% din cazuri pe partea stângă).

Asimetria sistemului circulator explică de ce varicocele apar mai des în stânga. (Vena testiculului drept curge direct în vena cava inferioară, vena testiculului stâng în vena renală stângă)

Odată cu apariția creșterii rapide și a pubertății, frecvența creșterii varicocelului crește, iar adolescenții nu se pot exprima doar, ci și pot fi diagnosticați într-o anumită măsură. Patologia găsită în orice studiu duce adesea la șoc nu atât din cauza prezenței sale, cât și din cauza incapacității de a trata varicocele prin orice altă metodă decât chirurgia. Deși, trebuie remarcat faptul că operațiunea nu este întotdeauna obligatorie.

Mulți tineri trăiesc mult timp cu o boală care este asimptomatică, au copii și nu vă îngrijorați de nimic, iar până la vârsta de 40 de ani uneori se întâmplă. În majoritatea cazurilor, această opțiune este tipică pentru varicocele.

Boala, însă, nu este aceeași pentru toată lumea și nu are întotdeauna doar un prognostic favorabil în ceea ce privește păstrarea funcției de reproducere. Se știe că vene varicoase ale testiculului pot duce la atrofia sa ca urmare a modificărilor sclerotice și a ischemiei, care implică în mod inevitabil o încălcare a spermatogenezei cu un rezultat trist, numită infertilitate masculină. Varicocelul poate duce la faptul că testicul, în care are loc dezvoltarea celulelor spermatozoizilor, se dovedește a fi într-un mediu nefavorabil pentru sine, care are condiții care sunt complet inadecvate pentru dezvoltarea completă a celulelor germinale.

În cazurile în care patologia necesită o intervenție chirurgicală, nu se vor administra pilule și loțiuni. Nu trebuie să sperați că aveți noroc într-o astfel de situație, dar după ce cântăriți toate argumentele pro și contra, alegeți metoda cea mai optimă de tratament chirurgical, deoarece în prezent operația cu varicocelă nu este rară și are mai multe soiuri.

Dreptul pacientului de a alege

În plus față de alegerea metodei chirurgicale, problema costului mediu al intervenției chirurgicale pentru varicocelă de multe ori îngrijorează atât pacientul, cât și părinții săi, dacă acesta nu a atins încă vârsta pentru a lua decizii independente. Să mergi la o instituție medicală de stat timp de două săptămâni și să scapi cu costuri materiale reduse? Sau mergeți la o clinică comercială, petreceți în condiții confortabile cu mese timp de cinci zile și întoarceți-vă acasă fără o varicocelă, plătiți pentru toate cele 100 de ruble rusești?

Cu toate acestea, acesta este prețul mediu, în care fiecare metodă are propriul cost, astfel încât să puteți gândi și decide și, mai întâi, să vă familiarizați cu principalele caracteristici ale intervențiilor chirurgicale propuse.

Operațiunea Ivanissevich

Operațiunea lui Ivanissevich este "cea mai veche", de multe ori dovedită, spun ei, nu are eficiență 100%, dar la un preț de aproximativ 30 de mii de ruble este cel mai accesibil. Esența intervenției constă în bandajul și înlăturarea venelor deteriorate și oprirea fluxului invers al sângelui, care se efectuează sub anestezie locală sau sub anestezie generală. Intervenția operativă se realizează prin acces liber.

Operația Ivansevich - ligaturarea venelor spermatice deasupra nivelului testiculelor

Minusul operației este considerat probabilitatea reapariției și menținerea riscului de ligare accidentală a arterei testiculare, care va duce ulterior la o încălcare a spermatogenezei. Este evident că, în realitate, nu există nici o șansă specială aici, există doar lipsa de profesionalism al chirurgului și o calitate necorespunzătoare ca urmare, prin urmare, nu ar trebui să ne fie deosebit de frică, principalul este să alegem medicul și clinica potrivită;

Metoda Marmara

Chirurgia chirurgicală conform metodei Marmara este în prezent una dintre cele mai populare și preferate, deoarece nu necesită penetrare în cavitatea abdominală, este mai puțin traumatică, practic nu dă defecte cosmetice, complicații și recidive. Costul său începe de la 35-40 de mii de ruble, dacă intervenția este unilaterală, dar atunci când se desfășoară operațiuni pe ambele părți, ele sunt considerate independente unul față de celălalt și sunt estimate la 70-120 mii ruble;

Varicocelectomia laparoscopică

Varicocelectomia laparoscopică este considerată cea mai eficientă și singura metodă în cazul venelor varicoase bilaterale. A doua zi după operație, pacientul se poate întoarce acasă și își începe activitățile și grijile obișnuite, perioada de reabilitare este rapidă și ușoară, nu există defecte cosmetice.

Operația se realizează prin puncția peretelui abdominal anterior sub anestezie generală, iar chirurgul controlează cursul operației cu ajutorul echipamentului optic în timp real pe monitor. Metoda laparoscopică practic nu dă recăderi și reduce riscul de ligare a arterei testiculare la zero. Indicația pentru intervenția endoscopică este prezența durerii severe în scrot, manifestarea recăderii, infertilității, eliminarea unui defect cosmetic, o combinație a mai multor semne clinice de varicocel. Costul mediu al unei astfel de operațiuni este de aproximativ 50 de mii de ruble.

alternative

Embolizarea, scleroterapia, coagularea varicelor din cordonul spermatic sunt manipulări endovasculare și sunt considerate metode aproape neinvazive care nu asigură incizii, cusături și anestezie generală. evitând efortul fizic. Cu toate acestea, prețul unei astfel de intervenții "ușoare" este același ca și în timpul unei operații normale și depinde de clinică, regiune și calificările medicului.

Foto: embolizarea varicocelu. Bobina de embolizare oprește circulația sângelui prin vena afectată.

Luând în considerare opiniile medicului

Ar trebui să fac o intervenție chirurgicală dacă simptomele de varicocelă nu sunt suficient de pronunțate sau putem să așteptăm? Cât va dura așteptarea? Ce complicații ar trebui să mă tem de operație?

Deși pacientul este implicat în rezolvarea problemei chirurgiei, ultimul cuvânt trebuie întotdeauna să fie lăsat de un specialist. De regulă, medicul poate cântări în mod obiectiv toate avantajele și dezavantajele viitoarei operațiuni, în cazul în care oportunitatea implementării sale, luând în considerare toate avantajele și dezavantajele, este pe primul plan.

Pentru metodele chirurgicale de tratament stați cu următoarele indicații:

  1. Senzații de disconfort și durere de orice intensitate, deoarece chiar și o ușoară durere poate indica formarea de microtrombus și inflamație în vasele dilatate ale plexului uiform;
  2. Infertilitatea datorată spermatogenezei depreciate cauzată de vene varicoase ale cordonului spermatic;
  3. Defecte cosmetice care rănesc în mod constant psihicul unui om și, ca rezultat, conduc la o defalcare a relațiilor sexuale;
  4. Pentru prevenirea infertilității în copilărie și adolescență, deși nu există un consens în această privință.

Mulți experți aderă la punctul lor de vedere și susțin că varicocele nu pot cauza infertilitate și nu justifică tratamentul chirurgical decât în ​​cazurile de deteriorare a spermatogramelor. Cu toate acestea, în unele moduri, clinicienii sunt la fel: în prezența atât a infertilității, cât și a venelor varicoase ale plexului uviform, tratamentul cu varicocel cu o metodă chirurgicală este efectuat în mod neechivoc. Și apoi puteți căuta un alt motiv dacă situația nu se îmbunătățește.

Ce altceva amenință varicocele?

În plus, trebuie să țineți cont întotdeauna de posibilele complicații și consecințe ale varicocelei, care includ:

  • Edemul testiculului (hidrocelul), datorită acumulării de lichid în scrot, ca urmare a drenajului limfatic afectat. Această complicație este cea mai frecventă după operația lui Ivanissevich și este asociată cu ligaturarea vaselor limfatice simultan cu vena testiculară. Cu simptome de hidrocelă, pacientului i se prescrie o puncție sau o a doua operație;
  • Recidiva bolii este mai probabilă cu acces liber și apare datorită fluxului continuu de sânge prin vena spermatică internă (încetarea incompletă). Când se administrează recidive, scleroterapia este de obicei utilizată;
  • Atrofia testiculară este o complicație atât de rară cum este gravă, adică această patologie se caracterizează prin faptul că, în cele din urmă, testiculul, diminuând dimensiunile, își pierde funcția de bază, ceea ce nu poate face cu greu un tânăr fericit să aibă copii;
  • Boala postoperatorie atunci când epididimul se revarsă cu sânge. Tulburări similare apar mai frecvent după intervenția laparoscopică;
  • Tromboflebita venei spermatice sau perforarea peretelui vascular;
  • Reacții alergice la un agent de contrast caracteristic embolizării.

Evident, operația Marmara este cea mai sigură și mai puțin traumatică, care, de altfel, poate fi efectuată sub anestezie locală, iar efectele negative ale anesteziei generale pot fi excluse.

Video: Aviz privind specialistul în varicocele

Ultima etapă de pregătire pentru operație

La alegerea unei intervenții chirurgicale, vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente este obligatorie, în special în timpul operațiilor care necesită anestezie generală, care are contraindicații și, desigur, gravitatea procesului patologic. Prezența focarelor purulente și inflamatorii, indiferent de locul unde se află, este o contraindicație directă la orice intervenție chirurgicală! Boli ale tractului gastrointestinal aparțin, de asemenea, categoriei de contraindicații primare pentru tratamentul chirurgical al varicocelei.

Înainte de operație, pacientul este supus unei examinări obligatorii în astfel de cazuri, care include:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei;
  • Studii biochimice ale serului de sânge (glucoză, uree, creatinină, enzime, bilirubină);
  • EIA-HIV și sifilis;
  • Indicele de protrombină, coagularea și durata sângerării;
  • Participarea la grup în sistemele AB0 și Rhesus;
  • electrocardiogramă;
  • Fluorografie.

Ce și când puteți mânca și bea, cum să curățați intestinele și să vă pregătiți psihologic - aceste întrebări doar la prima vedere par nesemnificative. Cu intervenția chirurgicală, fiecare lucru mic este important și, prin urmare, pacientul, o dată în departamentul chirurgical, trebuie să fie sub "ochiul vigilent" și sub supravegherea constantă a lucrătorilor din domeniul sănătății și consideră că totul va fi bine.

Video: prezentare privind tratamentul cu varicocele

Prevenirea recăderii

Chirurgia pentru îndepărtarea venelor varicoase ale plexului uiform nu aparține categoriei complicate și dificile, așadar șederea spitalului este scurtă, iar perioada de recuperare după operație durează de obicei nu mai mult de două sau trei luni, timp în care pacientul este eliberat de efort fizic. În plus, este recomandat să se abțină de la sex timp de 3 săptămâni, deoarece pacientul, după ce a auzit suficiente acuzații neîntemeiate de reducere a erecției, dorește să vadă rapid opusul. Înainte de externare, medicul se concentrează, de obicei, asupra unor astfel de probleme și explică cu răbdare pacientului că tratamentul chirurgical al varicocelelor testiculare nu afectează "abilitățile masculine". Dar, după perioada de abstinență, sexul obișnuit poate fi cea mai bună prevenire a varicocelului la bărbați.

Este cunoscut faptul că activitatea tractului digestiv influențează foarte mult vasele testiculului, unde constipația este cel mai prost dușman al venelor, determinând stagnare în ele, de aceea trebuie acordată o atenție deosebită reglementării acestor procese. În plus, kilogramele în plus vor interveni doar, ceea ce înseamnă că o dietă cu drepturi depline, cu o predominanță de fructe și legume, va fi la fel.

Până când a venit la sporturi active, pacientul nu trebuie să uite de efectul pozitiv al unui somn bun, care, de regulă, vine după plimbările de seară. Și nu numai că este posibil să se angajeze în sport, ci și, bineînțeles, după o pauză de trei luni, dar ar trebui preferată înotul și atletismul, dar este recomandabil să ascunzi o bicicletă de munte. Da, și calul este mai bine să nu stai jos.

Cel mai important punct al măsurilor preventive, care este menționat la fiecare vizită la medic: obiceiurile proaste trebuie să fie eradicate o dată pentru totdeauna! În fiecare minut pacientul este prescris să-și amintească faptul că nicotina este deosebit de dăunătoare pentru sistemul cardiovascular în general și pentru vasele venoase de forma plexului plexului, în special.

Pentru cei care nu recunosc operația

Tratamentul varicocelei fără intervenție chirurgicală este de a folosi proprietățile de vindecare ale plantelor, pe care le-a dat natura și strămoșii studiați. La urma urmei, au existat momente când actuala abundență de medicamente de farmacie nu era, iar operația nu se afla la o asemenea înălțime. Varicocelul este un privilegiu nu numai al unui om modern, boala probabil a provenit de la un bărbat, de aceea tratamentul cu remedii folclorice ale unei astfel de patologii a fost cu siguranță reflectat în rețetele herbalistelor.

Infuziile unui amestec de flori de mușețel, castan, rue, coajă de salcie, rădăcină de zmeură și frunze de șoricel nu sunt doar 150 de grame beți dimineața și seara, dar sunt, de asemenea, aplicate ca o compresă într-un loc de durere.

Se crede că, cu varicocele Antonov, merele ajută bine.

Foarte popular în tratamentul venelor varicoase ale testiculelor sunt metodele de utilizare combinată a perfuzărilor sau decoctărilor ramurilor de salcie, stejar și castan.

Cum să tratăm varicocele și cum este cazul pacientului, totuși, nu este de dorit să se înceapă boala, dacă există. O altă întrebare este dacă semnele de varicocelu sunt absente, așa cum se spune, "nu vă puteți deranja în mod deosebit", deoarece această boală trebuie tratată doar atunci când se manifestă și apoi este în cea mai mare parte operativă. Cu toate acestea, prevenirea nu afectează bărbații cu predispoziții ereditare, iar remediile populare vor ajuta la rezolvarea problemei.

Varicele testiculare la copii și adulți: ceea ce trebuie să știți despre boală

Testicule varicoase (varicocel) - una dintre cauzele infertilității la bărbați. Majoritatea pacienților cu acest diagnostic sunt adolescenți. Varicele venoase nu provoacă neplăceri pacientului, prin urmare, acesta este cel mai adesea întâlnit atunci când trece printr-o comisie medicală sau o examinare de rutină.

De ce și cum se dezvoltă patologia

Varicile varicoase testiculare sunt dilatarea venelor prin care se produce curgerea inversă a sângelui din organul mascul de cuplu. Structura sistemului venoas al testiculelor are caracteristici - alimentarea cu sânge la dreapta și la stânga este diferită.

Sistemul venoas al testiculelor nu este un vas de tulpină obișnuit, ci o rețea de capilare care înconjoară cordonul spermatic. Vărsarea venoasă din partea dreaptă se realizează prin vena testiculară, de unde sângele intră imediat în vena cavă inferioară. Și în partea stângă, sângele trece mai întâi prin vasul venos renal.

Presiunea din vena testiculară stângă este mult mai mare decât în ​​dreapta. În consecință, sarcina asupra supapelor venoase crește, în anumite circumstanțe, sângele nu începe să curgă în sus, așa cum ar trebui să fie în patul venos, dar în jos, întinzând vasele. Pentru a asigura fluxul sanguin normal, organismul începe să creeze soluții, formând toate capilarele noi. Ca rezultat, cordonul spermatic este acoperit cu o rețea densă de vase mici, ca un burete.

Gradul și forma varicelor

Varicele varice ale testiculelor masculine sunt clasificate în funcție de două criterii - în funcție de originea și stadiul de dezvoltare a bolii.

Vasele varicoase primare sau idiopatice sunt cauzate de probleme cu venele. Simptomatic sau secundar este rezultatul altor procese patologice din organism.

Etape de dezvoltare:

  • Primul (cel mai simplu) grad nu apare în exterior și este detectat doar cu ajutorul metodelor hardware de examinare;
  • a doua este când vene dilatate sunt vizualizate în timp ce stau;
  • în al treilea rând, venele sunt vizibile indiferent de poziție;
  • al patrulea - testicul este redus în dimensiune și devine mai moale la atingere.

Fotografia arată ce arată ca venele varicoase.

motive

Primele semne ale venelor varicoase în testicule pot apărea la băieți încă din vârsta de 10 ani. Dar în acest moment ele sunt nesemnificative și nu provoacă plângeri speciale. Varsta principala a dezvoltarii bolii este adolescenta - 14-15 ani, perioada de crestere hormonala violenta.

Cauzele venelor varicoase primare la copii și adolescenți:

  • deficiență a peretelui vascular determinată genetic;
  • caracteristicile congenitale ale structurii vanei venoase;
  • intercalarea vaselor venoase și arteriale.

Simptomatologia varicocelei apare din următoarele motive:

  • leziuni traumatice la nivelul organelor genitale sau rinichilor;
  • efort fizic, în special ridicarea în greutate;
  • tensiunea constantă a presei;
  • procesul tumorii și hernia;
  • constipație;
  • un cheag de sânge în vena renală;
  • nefroptoză (prolaps de rinichi);
  • excitare sexuală puternică la adolescenți, care nu a primit "ieșire";
  • boli respiratorii la copii, însoțite de tuse.

Simptome și semne

Primele două etape nu au simptome și sunt detectate numai în timpul examinării. Adolescentul poate suferi disconfort și durere în clavicule. Mai des apar în timpul efortului fizic.

În a treia etapă apar următoarele simptome ale bolii:

  • o creștere a dimensiunii scrotului (posibil asimetrică cu o leziune unilaterală);
  • o creștere a nodurilor venoase la momentul încălzirii (în duș, saună, baie);
  • dureri dureroase in timpul exercitiilor fizice.

Ultima etapă este reducerea scrotului și semnele de atrofie ale testiculului afectat. Durerea devine permanentă.

diagnosticare

Varicocelul este tratat de un urolog, orrolog sau chirurg. Acestea trebuie să fie abordate atunci când se detectează cel puțin un semn de vene varicoase. Prima etapă a diagnosticului este inspecția și conducerea manevrei Valsalva.

Rezultatul inspecției trebuie confirmat prin analiza materialului seminal. Cu vene varicoase din etapa a treia și a patra, spermatozoizii sunt mai mici și inactivi. Pentru o mai mare fiabilitate a rezultatelor, analiza spermei trebuie repetată după 1-3 luni. Cauza infertilității se diferențiază prin teste de hormon sexual.

În plus, medicul poate prescrie:

  • ecografia retroperitoneală și a rinichilor;
  • Scanarea Doppler a vaselor renale;
  • RMN;
  • termometriei.

Aceste studii sunt prescrise pentru vene varicoase de gradul I și II, când modificările nu pot fi detectate în timpul examinării și al palpării.

tratament

Tratamentul venelor varicoase fără intervenție chirurgicală este imposibil. Medicamentele încep să se aplice numai în perioada postoperatorie pentru stimularea spermatogenezei.

Medicii cred că băieții trebuie să fie operați, astfel încât în ​​viitor să nu-și piardă capacitatea de a purta copii. De asemenea, indicația pentru o intervenție chirurgicală la un adolescent este de a opri dezvoltarea testiculelor afectate.

Bărbaților adulți li se prescrie intervenția chirurgicală în următoarele cazuri:

  • dacă există durere constantă;
  • în caz de imposibilitate de a concepe un copil;
  • cu schimbarea estetică a scrotului.

În forma simptomatică a varicocelei, tratamentul vizează corectarea bolii subiacente. În acest caz, circulația normală a sângelui poate fi restabilită fără intervenție chirurgicală.

Pentru a face acest lucru, a avut loc:

  • o intervenție chirurgicală deschisă cu o tăietură în zona inghinala (operația Marmara) sau în zona ileală (operația lui Ivanevich);
  • laparoscopie.

Aceste operațiuni nu sunt scumpe, relativ simple și nu necesită reabilitare pe termen lung.

Dar au mai multe dezavantaje:

  1. Nonphysiological, care este încetarea completă a fluxului sanguin venoase în testicul. Este restabilită când această funcție este asumată de venele superficiale ale scrotului. Perioada de recuperare durează aproximativ șapte zile, moment în care poate apărea durere severă.
  2. Înalta probabilitate de recidivă - de la 10 până la 40%. Cel mai mic risc este cu chirurgia endoscopica.

Al doilea grup de operații este microchirurgia. Aceasta constă în eliminarea completă a vaselor venoase și restaurarea lor cu ajutorul materialelor plastice. Dezavantajul este o perioadă lungă de recuperare, avantajul fiind absența completă a posibilității de recidivă.

Dacă un bărbat nu intenționează să aibă copii, durerea nu-l deranjează și nu există schimbări estetice, el ar putea să facă fără intervenție chirurgicală. Varicocele nu se reflectă în viața sexuală.
În metodele video de tratare a venei varicoase:

efecte

Rezultatul bolii poate fi:

  • atrofia testiculului afectat;
  • picioarele testiculului ca urmare a îndepărtării venelor afectate;
  • hematomul format în scrot din cauza ruperii vaselor venoase dilatate.

Varicile varicoase testiculare (dacă sunt ținute sub control) nu amenință viața unui om, ci îl fac steril.

Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

  1. Datorită creșterii rețelei vasculare, termoreglarea organului este perturbată - se oprește răcirea. Temperatura din testicule crește, suprimând spermatogeneza.
  2. Sângele aruncat înapoi este saturat cu substanțe bioactive din rinichi și glandele suprarenale.
  3. Deficitul fluxului normal de sânge contribuie la foametea oxigenată a țesuturilor și duce la ischemia lor.
  4. Sângele stagnant conține un număr mare de radicali liberi care otrăvesc celulele.

Mai mult de jumătate dintre bărbații cu testicule varicoase își pierd fertilitatea. Și aproximativ 40% din toate cazurile de infertilitate la bărbați apar pe varicocel.

Varile varicoase testiculare la bărbați - tratament, intervenții chirurgicale, efecte

Cel mai frecvent, vene varicoase testiculare (varicocele) sunt diagnosticate la adolescenți și tineri. Cu această boală, vene varicoase apar pe cordonul spermatic atașat la testicul. Pentru a elimina patologia, pacientul trebuie cel mai adesea să suporte o intervenție chirurgicală.

Semne de patologie

În stadiile incipiente, un om poate să nu observe boala, deoarece nu este deranjat de nimic. Treptat, vena devine mai torturoasă și deformată, fluxul de sânge devine dificil, toxinele pot fi eliberate din cauza sângelui stagnat.

Treptat, există o greutate în scrot, mai des - pe stânga. Apoi, omul poate să acorde atenție tragerii durerii presante în zona abdomenului. Testiculele devin mai grele, literalmente fiind trase la sol, ceea ce face dificilă mersul.

  • Aspectul durerii la nivelul articulațiilor, nu numai atunci când se mișcă, ci și în repaus.
  • Se poate observa că o parte a scrotului a devenit mai mare.
  • Mai puternic pe testicul stâng.
  • Consolidarea senzațiilor neplăcute are loc cu efort fizic considerabil.

Dacă simți scrotul cu degetele, vei simți o vena mărită, tuberculii și vasele de plex. Când boala este neglijată, simptomele venelor varicoase sunt agravate, durerea devine constantă, testiculul poate scădea treptat în dimensiune.

Vă recomandăm citirea - testicul stâng doare (cauze).

Ce cauzează vene varicoase?

Cauza principală a bolii este în structura sistemului circulator care alimentează testiculele. Sângele intră în testicul stâng nu direct printr-o venă, ci prin rinichi. În același mod, apare fluxul de sânge venos. Deoarece vasele de sânge din stânga pot fi fixate de intestine, se dezvoltă o stare de sânge venos.

În plus, există și alți factori provocatori care duc la vene varicoase în zona abdomenului:

  • Subdezvoltarea supapelor venei, eșecul lor.
  • Tonul slab al pereților vasculari.
  • Caracteristicile anatomice ale structurii fluxului sanguin, în care vena dreaptă curge în venă renală.
  • Predispoziția genetică pentru vene varicoase.
  • Eșecul vaselor.
  • Stază de sânge în pelvis din cauza excesului de greutate, a lipsei de activitate sexuală, a lipsei de mobilitate fizică.
  • Creșterea tumorilor, provocând ciupirea venei inferioare.

Din cauza caracteristicilor anatomice, venele varicoase ale testiculului stâng se dezvoltă mai des. În partea dreaptă, fluxul de sânge se face prin vena inferioară. Prin urmare, statisticile medicale dau doar 1% pentru dilatarea varicoasă a venei drepte, afectarea ambilor testiculi apare în 25-30% din cazuri. Toate celelalte patologii apar în testicul stâng.

Caracteristicile tratamentului

Se crede că patologia nu poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor. Luarea anumitor medicamente poate opri doar agravarea în continuare a bolii. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a restabili fluxul sanguin normal.

Terapia de droguri

Dacă un om nu simte durere, venele varice nu îi provoacă durere și nu afectează activitatea prostatei, urologul poate prescrie următoarele medicamente:

  1. Medicamente nootropice și vasotrope. Acțiunea lor vizează întărirea vaselor de sânge, normalizarea metabolismului în pereții vaselor, îmbunătățirea circulației sanguine.
  2. Venotoniki. Ele ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la normalizarea fluxului sângelui venos.
  3. Imunostimulante. Este necesar să se excludă dezvoltarea procesului inflamator datorită efectelor toxice ale sângelui stagnat.
  4. Vitamine din grupa B, acid folic, zinc. Ele sunt necesare pentru a restabili sănătatea bărbaților și pentru a îmbunătăți potența.

În cazul în care un bărbat este interesat de procreare, nu dorește să rămână infertil, este prezentat un tratament radical - venele varicoase testiculare sunt eliminate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.

Eliminarea chirurgicală a patologiei

Urologul, în timp ce examinează pacientul, poate deja să stabilească pe palpare că vena din testicul este dilată. Examenul fizic special se desfășoară în două poziții: în primul rând, omul stă, și apoi este rugat să se așeze. Această metodă de palpare permite diferențierea varicelor testiculare de o tumoră sau formare chistică.

După ce pacientul este pre-diagnosticat, el trece printr-o examinare aprofundată. A fost efectuată ultrasunete cu Dopler. Acest dispozitiv ajută la stabilirea modului în care fluxul sanguin în scrot corespunde normei, pentru a stabili viteza de mișcare a sângelui venos și arterial.

Dacă un bărbat vrea să verifice fertilitatea, trebuie să ia o spermogramă. Cu testicule varicoase, spermatogeneza este perturbată, celulele spermei mature, dar nu sunt viabile la ieșire, au defecte.

Unii experți observă că, după utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru a îmbunătăți calitatea spermei, volumul ejaculat a crescut, dar încă conținea prea multe spermatozoizi morți sau gândaci vii cu o structură patologică.

Prin urmare, doar operația pentru testicule varicoase poate garanta că un bărbat poate deveni ulterior tată. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

Operațiune pe Ivanessevich

Eliminarea venelor varicoase se efectuează printr-o incizie în regiunea iliacă. Vena testiculară este excretată, legată, excizată. Operația durează 14-16 minute. Se caracterizează printr-o perioadă lungă de recuperare, deoarece intervenția dăunează o mulțime de țesuturi.

Palomo Chirurgie

Cele mai des efectuate la copii și adolescenți cu varicocel. Această operație reduce și țesutul muscular. Vena extinsă este excretată, fixată, ligaturile sunt suprapuse. Nu se intersectează numai vasul venos, ci și vasul arterial.

Vă recomandăm să citiți:

laparoscopie

Toate manipulările se fac prin trei incizii în peritoneu. Un cablu subțire cu cameră foto este introdus în una dintre tăieturi. În altele - instrumente medicale. Concentrându-se pe imaginea afișată pe computer, chirurgul efectuează ciupirea venei, excizia fără extragere. Singurul dezavantaj al unei asemenea eliminări a venelor varicoase la bărbați - operația este efectuată sub anestezie completă.

Metoda microchirurgicală

Pentru operația care utilizează anestezie locală. Medicul efectuează o operație în pahare microchirurgicale speciale, uneori se utilizează un microscop. Pentru a avea acces la câmpul chirurgical, pielea de la rădăcina scrotului este tăiată. Ligatura este impusă nu numai pe vene și artere mari, ci și pe vase mici. Toate vasele dilatate patologic sunt suprimate.

Metoda cea mai rapidă și cea mai convenabilă pentru recuperare este microchirurgicală. Vă permite să reduceți timpul de recuperare postoperator, în plus, pacientul nu trebuie să fie expus efectelor negative ale anesteziei. De ce medicii folosesc inca chirurgia inciziei abdominale si laparoscopia? Motivul este lipsa microsurgeonilor de nivel înalt capabili să producă astfel de manipulări delicate.

Este posibilă tratarea venelor varicoase fără intervenție chirurgicală?

Consecințele posibile ale bolii

Ce pot duce la vene varicoase testiculare? Dacă tratamentul nu se efectuează, o grămadă de vase de sânge dilatate crește într-un bărbat din scrot. În acest caz, un om are următoarele complicații:

  • Prostatita cronică datorată stagnării sângelui venos.
  • Deteriorarea spermatogenezei.
  • Dezvoltarea spermei formate patologic.
  • Umflarea scrotului.
  • Scăderea dimensiunii testiculelor.

Principala consecință negativă a venelor varicoase este infertilitatea. Procesul inflamator poate fi oprit prin administrarea unui antibiotic, însă nimic nu poate restabili testiculul dacă scade dimensiunea și nu-și poate îndeplini funcția.

Articole Despre Varicele