Când este recomandată intervenția chirurgicală pentru venele varicoase?

Astăzi, chirurgia pentru venele varicoase este o procedură obișnuită, se face fără complicații și are doar consecințe pozitive pentru organism. În fiecare an, după cum remarcă phlebologists, tot mai mulți tineri caută ajutorul specialiștilor. Diagnosticul venelor varicoase nu este o propoziție deloc! Dar nu uitați că o astfel de răspândire masivă a bolii se datorează stilului de viață greșit al persoanelor care se grăbesc pentru o carieră de succes și bunăstare materială, uită complet de sănătatea lor, punându-se în stres și eforturi constante.

conținut

Nu întârziați tratamentul

Varicele venoase sunt capabile să ducă la pacient nu numai disconfort fizic, ci și moral, reducând calitatea vieții sale. De aceea ar trebui să aveți grijă de starea sănătății dumneavoastră, să căutați ajutor la primele semne de patologie venoasă, în special pentru persoanele cu susceptibilitate ereditară la boală și obezitate, sunt expuse riscului de a dezvolta leziuni vasculare grave. Și, de asemenea, să ascultați medicul, dacă aveți nevoie să efectuați o operație pentru vene varicoase, atunci nu are rost să întârzieți problema.

În ciuda numeroaselor metode inovatoare din lumea medicinei, venele varicoase sunt considerate a fi o boală incurabilă. Din păcate, pacienții nu acordă atenție simptomelor caracteristice ale bolii, scotandu-le pentru oboseală. Astfel, ele contribuie la dezvoltarea varicelor cronice, care nu pot fi complet eliminate.

Varicozitatea are mai multe grade, primele două fiind supuse metodei conservatoare de tratament, dar etapele a treia și a patra nu sunt complete fără intervenție chirurgicală. Dacă operația este necesară în stadiul 2 al venelor varicoase sau dacă este posibilă tratarea bolii cu medicamente, medicul decide pe baza testelor care trebuie efectuate. Ca diagnostic al venei varicoase, se utilizează datele examinării cu ultrasunete a venelor cu un agent de contrast, analiza sângelui, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Ca supliment poate efectua raze X ale vaselor de sânge.

Indicatii pentru chirurgie

Fezabilitatea operației de îndepărtare a venelor varicoase este determinată individual de medic, în funcție de stadiul patologiei, de vârsta pacientului, de greutatea, de prezența bolilor concomitente și de alte caracteristici ale organismului. Tratamentul chirurgical al venelor varicoase se efectuează cu următoarele simptome:

  • leziuni largi ale venelor;
  • umflarea gravă a picioarelor;
  • extinderea anormală a venelor sub piele;
  • picioarele de oboseală, o persoană nu poate rezista mult timp;
  • trofic ulcer;
  • afectarea mecanică a piciorului;
  • tulburări de flux sanguin în membrele inferioare;
  • tromboflebită acută.

În plus față de indicațiile de mai sus pentru intervenții chirurgicale pentru vene varicoase, există și contraindicații. Acestea pot reduce eficacitatea tratamentului la zero și chiar pot provoca daune adiționale corpului pacientului. Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare nu este prescrisă pentru diagnostice:

  • hipertensiune stadiul 3;
  • boala cardiacă ischemică;
  • procese inflamatorii și purulente în organism;
  • vârstă avansată;
  • perioada de gestație;
  • boli cronice ale pielii în stadiul acut;
  • cancer și chimioterapie.

Înainte de începerea intervenției chirurgicale, este necesară o examinare completă a pacientului, dacă există contraindicații, medicul dezvoltă individual un regim de tratament mai benign. Este important să urmați dieta recomandată.

Operație chirurgicală a venelor varicoase

Pentru a efectua o intervenție chirurgicală pentru venele varicoase pe picioare poate fi în mai multe moduri, următoarele metode sunt utilizate cel mai adesea:

  • phlebectomy;
  • corecția cu laser;
  • scleroterapie.

Fiecare operație de îndepărtare a venelor varicoase are propriile caracteristici și metodologie. De exemplu, phlebectomy se face într-un stadiu incipient al venelor varicoase pe picioare, uneori dă rezultate bune și pentru 2 grade de boală. Pregătirea pentru acest tip de intervenție este minimă, este suficient pentru ca pacientul să spele pielea de la extremități cu săpun și să se bărbiească în păr și în picioare.

Operația pentru vene varicoase de acest tip este de a elimina vasul subcutanat, în care există o tulburare genetică. Permite întregul proces de la 1 la 2 ore, în funcție de complexitatea cazului. În procesul de intervenție chirurgicală care are ca scop vene varicoase în picioare, pacientul face o incizie în zona inghinala si a gleznei. Lungimea incizilor nu este mai mare de 5 cm, de regulă, acestea sunt superficiale, deci cicatricile vor fi invizibile. Ei introduc un instrument special, numit extractorul venos. Cu aceasta, medicul va îndepărta venele bolnave. După îndepărtarea vasului, inciziile sunt suturate, dezinfectate și așteptate până când efectul anesteziei se încheie. În procesul de manipulare pot fi efectuate supape de corecție extravasală pentru a normaliza fluxul de sânge.

După terminarea operației, pacientul este pus pe picior un bandaj steril și face recomandări pentru o activitate ulterioară. După 72 de ore, o persoană se poate mișca independent. Perioada postoperatorie durează 2 luni. În acest timp, pacientul trebuie să-și ajusteze dieta, să poarte ciorapi de compresie și să utilizeze medicamente venotonice, care normalizează circulația sângelui în membre.

Chirurgia se dezvoltă rapid astăzi, astfel că unii pacienți, într-o mai mare măsură care se referă la persoanele cu vene varicoase de gradul doi, au fost recomandate o metodă alternativă de intervenție chirurgicală, care nu constă în eliminarea completă a venei, ci numai în eliminarea doar a părții problematice. În cazul venelor varicoase ale membrelor inferioare ale etapei a doua, o miniflebectomie se poate face sub anestezie locală. De regulă, în absența comorbidităților, pacientului i se poate permite să plece acasă după câteva ore și să efectueze un tratament suplimentar pe bază de ambulatoriu.

În cazul venelor varicoase, operația poate să apară în moduri diferite, una dintre noile metode fiind tratamentul venelor varicoase cu injecții. Procedura de scleroterapie constă în introducerea unei substanțe sclerozante speciale în vena bolnavă. Sub influența componentelor active ale medicamentului, straturile medii ale vasului sunt lipite împreună, iar sângele circulă prin vene sănătoase. Perioada postoperatorie este mai lungă după această terapie, dar metoda dă rezultate excelente, mai ales dacă înfrângerea venelor nu este mare.

Coagularea laser intravasculară, sau așa cum se numește în populația obișnuită - tratamentul cu laser, metoda cea mai simplă și cea mai modernă. O astfel de operație cu vene varicoase ale membrelor inferioare este încheiată în efectul unui laser pe pereții unui vas bolnav, sunt lipite atunci când sunt încălzite și sângele își schimbă cursul. Consecințele negative după procedură sunt excluse, deoarece se face doar o mică puncție prin care laserul funcționează. Infecția și rănirea altor nave este imposibilă. După intervenția chirurgicală, nu mai există cicatrici și perioada postoperatorie este complet absentă. O oră mai târziu, o persoană poate merge normal.

Uneori, medicii pot utiliza chirurgia radiofrecventa pentru a elimina venele varicoase, deseori fiind practicate de medici americani. Esența operației este aceeași ca și în cazul coagulării cu laser, numai vena este afectată de unde radio de o anumită frecvență. O metodă plus este că nu lasă cicatrici și nu necesită anestezie, deoarece este nedureroasă. Poate fi folosit dacă venele deteriorate sunt prea aproape de piele. Expunerea la un laser în cazuri rare poate afecta țesutul sănătos în timpul aderențelor vasculare, iar undele radio sunt destul de sigure.

Complicațiile și efectele tratamentului chirurgical

Indiferent cât de talentat ar putea fi chirurgul, venele varicoase după intervenție chirurgicală se simt uneori din nou ca complicații. Nimeni nu poate ghici cum se va comporta un anumit organism. După efectuarea operației de îndepărtare a venelor varicoase 2 și 3, pot exista consecințe care nu necesită tratament - vânătăi și hematoame, aceasta este o reacție normală a organismului la afectarea țesutului. Dacă pacientul respectă recomandările, atunci totul va merge foarte repede. Alte efecte includ:

  • sângerare severă;
  • scăderea sensibilității membrelor (manifestată prin afectarea nervilor subcutanat);
  • supurație în timpul infecției;
  • amorteala membrelor etc.

În ceea ce privește durerea, ele pot fi observate numai în timpul flebectomiei, celelalte două metode de tratament sunt practic nedureroase. Dacă mai târziu, și există disconfort, acestea sunt ușor oprite de analgezice.

Consecințele pot fi grave, dintre cele mai periculoase sunt tromboembolismul. Aceasta este o blocare acută a unui vas de sânge de către un cheag de sânge, care a decolat de la locul localizării sale și circulă împreună cu fluxul sanguin. Dacă pacientul nu primește ajutor în timp util, el poate deveni invalid și poate chiar să moară.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Pe cât de bine vă veți comporta după o intervenție chirurgicală, procesul de recuperare depinde în mod direct. Există o serie de sfaturi care vă vor ajuta să vă ridicați cât mai repede posibil și fără a vă confrunta cu complicațiile bolii. Din primele ore după operație trebuie să mișcați membrele inferioare, nu este necesar să vă ridicați, să vă puteți îndoi sau să le întoarceți pentru a evita stagnarea. Este mai bine să minți, ridicând puțin picioarele, astfel încât fluxul sanguin se va îmbunătăți. La două zile după operație, se recomandă începerea procedurilor de gimnastică. Gradul de încărcare este stabilit de medicul curant. Pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge prescrie masajul terapeutic și dușul de contrast.

În următoarele două luni, o persoană trebuie să urmeze o dietă, evitând feluri de mâncare care înfundă vasele de sânge și perturbe circulația normală a sângelui. Alimentele care conțin vitamine conțin subțierea sângelui și favorizează circulația sanguină normală. Acestea sunt morcovi, sfecla, telina si citrice. Îmbogățiți cerealele integrale cu cereale integrale, conțin vitamine din grupa B, care sunt capabile să restabilească costurile de energie ale organismului supus unei intervenții chirurgicale. În spital, pacientul încearcă să asigure pacea, astfel încât să se recupereze mai repede. Ar trebui să faceți același lucru pentru corpul dumneavoastră și acasă prin reducerea încărcăturii nu numai pe membrele inferioare, ci și pe stomac, intestine și ficat.

Asigurați-vă că faceți plimbări în aer proaspăt cu pantofi confortabili. Femeile trebuie să nu mai poarte tocuri înalte, pantofii ar trebui să fie ușori și să nu constrângă mișcările. După o zi grea, lăsați picioarele să se odihnească, luând băi de contrast.

Dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente care trebuie consumate în conformitate cu instrucțiunile. Pentru o vreme, merită refuzat să vizitați sauna și băile, temperaturile ridicate pot afecta negativ starea venei. Exercitarea ar trebui să fie redusă, dar să nu stea pentru o lungă perioadă de timp în aceeași poziție. Este un stil de viață sedentar - principalul provocator al venelor varicoase.

Este demn de luat decizia de a face operația pentru fiecare persoană însuși, dar este necesar de reținut că numai tratamentul chirurgical oferă o garanție de recuperare completă. Metoda populară de tratament poate fi eficientă numai în stadiul inițial al bolii, iar oamenii ei, de regulă, lipsesc, întorcându-se, când boala a trecut în cursul acut. Același lucru se aplică și tehnicilor homeopatice și hirudoterapiei.

Procesul de tratament al venelor varicoase este foarte lung și obositor, trebuie efectuat strict sub supravegherea unui medic. Există o serie de cazuri când, chiar și după o intervenție chirurgicală, boala revine din nou. Pentru a nu se confrunta cu o situație similară, este mai bine să preveniți dezvoltarea bolii vizitând un medic în scopuri preventive o dată pe an și, dacă există chiar simptome minore, să solicitați ajutor.

Chirurgie pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală care se caracterizează prin valvule slabe la nivelul venelor și disfuncție a peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării de suprapuneri trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), acesta poate fi infectat cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

Operații pentru vene varicoase

Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

În mod tradițional, flebectomia (transsectomie) se efectuează folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei, urmată de întinderea venelor până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturata la sfarsitul operatiei chirurgicale.

Mini-flebectomia este folosită pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale venei, în timpul operației nu se utilizează pansamentul pentru vena. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

pe stânga - flebectomie, pe dreapta - mini-flebctomie

Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă efectuarea unei metode mai benigne de stripare. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extrudarea se realizează prin două incizii pe piele, urmată de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriparea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este, de asemenea, scos afară.

flebectomie prin stripare

Scleroza venoasă este o introducere în lumen a unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele, fără a-și îndeplini funcția. Fluxul de sânge prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a deranja scurgerea sângelui venos din extremitatea inferioară. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

Coagularea endovasculară laser a venelor varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt echipate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

Indicatii pentru indepartarea venelor

Nu toți pacienții prezintă intervenții chirurgicale, dar, în unele cazuri, este posibilă fără ea, deoarece este mai bine să eliminați sursa de inflamație potențială și cheaguri de sânge decât să vă așteptați la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

  • Riscul sau apariția deja a tromboflebitei,
  • Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
  • O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
  • Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere la nivelul picioarelor,
  • Ulcere trofice ulterioare,
  • Malnutriția (trofismul) țesuturilor din extremitățile inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și a picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

  • Sarcina 11 și 111 trimestre,
  • Boli infecțioase acute
  • Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
  • Accident vascular cerebral acut
  • Infarct miocardic acut,
  • Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, în funcție de gradul de răspândire a procesului.

Desigur, cu noduri mai mici, sunt preferabile metode mai puțin invazive, cum ar fi mini-phlebectomy, stripping scurte, obliterare laser și întărire, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o mare varietate de vene varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu doar necesită anestezie spinală, ci este și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe gât.

În acest sens, nu este necesar să amânați vizita la medic atunci când este disponibil stadiul inițial al venelor varicoase și, cu atât mai mult, nu ar trebui să renunțați la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este necesar pentru aceasta în timpul examinării.

Când este cea mai bună operație?

Decizia cu privire la necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după consultarea unui flebolog sau a unui chirurg vascular. Cu toate acestea, într-o etapă incipientă, atunci când pacientul este îngrijorat numai de disconfort estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de edeme ușoare ale picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul compresiei ciorapi și preparate venotonice.

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există un risc ridicat de complicații, nu se recomandă întârzierea operației.

Pregătirea chirurgiei

Înainte de planificarea unei operații de îndepărtare a venelor, pacientul trebuie să primească o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care se demonstrează că pacientul are o înlăturare a venei, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special teste de sânge general și biochimic, teste de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), ECG și radiografia toracică.

În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Puteți să vă bărbiți părul pe coapsă, pe coapse și în zona înghinală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul ar trebui să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

Cum se efectuează operația?

După ce pacientul ajunge la clinică și examinarea primară de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, este utilizată anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la laser a pereților vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră până la două până la trei ore, în funcție de volumul operațiunii.

După etapa principală, inciziile pe piele sunt suturate, un bandaj aseptic sub presiune este aplicat pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi sub observație de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune pe lenjeria de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

După o zi, pacientul se întoarce acasă. Dacă chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după operație?

Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse precum:

  • Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
  • Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
  • Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostazie (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfa începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic de la nivelul membrelor se desfășoară în mod corespunzător.
  • Afectarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Flebectomia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-un spital de zi la secția chirurgicală a unui policlinic sau în departamentul de chirurgie vasculară a unui spital de 24 de ore. În majoritatea cazurilor, operațiile sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar, dacă se dorește, pacientul poate fi efectuat folosind servicii cu plată sau în clinici private.

Costul operațiunilor variază de la 20 de mii de ruble pentru vene de întărire pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu ședere internă de o zi. În unele clinici private, servicii cum ar fi flebectomia, șederea în spitalul spitalicesc de 24 de ore pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot ajunge la un cost de aproximativ o sută de mii de ruble.

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc., sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, ar trebui să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

  • Distrugerea obiceiurilor proaste
  • O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
  • Respectarea regimului de muncă și odihnă,
  • Excepția în timpul orelor de lucru numai în poziție de ședere sau în poziție verticală - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de eliminare a venelor sunt transferate destul de favorabil și nu apar complicații grave. Mai mult decât atât, riscul de complicații ale varicelor care amenință viața (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrului datorată inflamației severe și chiar a gangrenului cauzată de tromboflebită (mai ales pe fondul diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-o fază incipientă și să nu refuzați îndepărtarea venelor, dacă este necesar. Astfel, vă veți salva nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

Chirurgie pentru venele varicoase în picioare

Boli de la vârste diferite afectează chiar și oamenii puternici și sănătoși. Adesea numai chirurgia poate ajuta la recuperare. Medicii numai în cazuri extreme, prescriu tratamentul chirurgical al venelor varicoase, vene varicoase în picioare.

Principala măsură a impactului asupra venei problematice devine flebectomia. Varicele după chirurgie trece. Nu doar o intervenție chirurgicală, ci o intervenție chirurgicală plastică. Ca rezultat, pacientul este capabil să restabilească fluxul sanguin normal prin venele adânci.

Tratamentul venelor varicoase

Orice boală începe cu disconfort, fiecare pacient vrea să scape de defecte. Este important să se înceapă procesul de recuperare timpuriu, când nu este prea târziu să se efectueze terapie, să se poarte produse de compresie, fără a interveni chirurgical. Dacă tratamentul nu este început la timp, flebctomia este inevitabilă.

În medicină există diferite metode de tratare a venelor varicoase. Dacă efectele drogurilor și tricotului nu dau rezultate, situația se înrăutățește, picioarele au nevoie de ajutor urgent. Prezentăm principalele metode de vindecare a bolii de extremitate varicoasă:

  1. phlebectomy;
  2. Coagularea cu laser;
  3. Scleroterapia.

Indicatii pentru chirurgie

Dacă găsiți o boală a venelor inferioare, nu trebuie să evitați medicul, fiind frică de efectele chirurgicale. Procedura nu este întotdeauna prescrisă. Fiecare pacient decide nevoia de intervenție chirurgicală. O astfel de etapă serioasă nu este luată fără consimțământul pacientului, fără tratamente grave prealabile.

Manifestările clinice sunt considerate a fi indicii grave pentru intervenția chirurgicală a piciorului pentru a combate boala venoasă:

  • încălcarea fluxului de sânge;
  • vene varicoase extinse;
  • tromboflebită;
  • dilatarea venelor saphenoase;
  • ulcer trofice cu vene varicoase.

phlebectomy

Operația de îndepărtare a venelor varicoase este mai puțin înspăimântătoare decât complicațiile indispensabile ale unei boli netratate, de exemplu tromboza la nivelul extremităților inferioare. O opțiune chirurgicală cunoscută este flebectomia, care este o intervenție chirurgicală plastică, cu eliminarea venelor bolnave în picioare.

Operația implică îndepărtarea vaselor dilatate care suferă de vene varicoase. Durata tratamentului chirurgical nu depășește câteva ore. Uneori există cicatrici ușor vizibile. Avantajul metodei - încărcarea pe straturile adânci ale venelor nu crește.

Coagularea prin laser

Flebectomia în cazurile selectate este înlocuită cu obliterația endovasuală a venelor varicoase ale extremităților inferioare. De regulă, intervenția este indicată pentru manifestările indicate ale bolii în picioare:

  • transformarea varicozei neexprimate;
  • picioarele picioarelor trofice inferioare;
  • cursul neted al trunchiului venelor (vene superficiale și principale saphene);
  • dilatarea venei superficiale mari la 10 mm în lumen.

Procedura de coagulare este formată din 5 etape. Inițial, pacientul este puncture MPV, apoi ținut și fixat ghidul de lumină. Este efectuată anestezia. Când funcționează anestezia, medicul procedează la intervenția laserului. După obliterația endovasală, se aplică un bandaj pacientului timp de 5 zile.

scleroterapie

Un analog mai puțin înfricoșător al flebectomiei este scleroza venoasă în picioare. Este potrivit pentru oameni care nu se tem de injecții, altfel procedura va fi tortura. Intervenția de acest tip este introducerea medicamentului obliterant medical în lumenul existent al venelor. Medicamentul din clinici medicale este prezentat în două forme:

Rezultatul este vizibil instantaneu! În ochii membrelor inferioare va dispărea o coroană proeminentă proeminentă. Odată ce o venă a fost spartă, nu va mai apărea, dar alții pot să apară. Opțiunea de tratament este prescrisă pentru diferite manifestări ale bolii. Există contraindicații pentru tipul de operație, pe care le va spune medicul.

Consultarea cu flebologul

Înainte de intervenție, este important să primiți recomandări de la un flebolog. Fără o trimitere la chirurgie, chirurgii nu vor începe. Motivul pentru gravitatea sarcinii. Procedura chirurgicală individuală a pacienților pentru tratamentul extremităților inferioare este vitală, a doua este absolut contraindicată.

În cazul în care cursul varicelor în picioare este complicat, pacientul are alte boli grave, situația este luată în considerare individual. Operațiunea este considerată obligatorie pentru:

  1. Cursul patologic al bolii;
  2. Lansată condiție extinsă;
  3. Ulcere trofice - non-vindecare sau răspândire;
  4. Tulburări ale mișcării sângelui;
  5. Tromboflebita în stadiul acut.

Amintiți-vă, numirea operației depinde de prezența altor boli, acționând sub formă de anti-recomandări:

  • 2-3 trimestre de sarcină;
  • vârsta înaintată a pacientului;
  • stadiul tardiv al venelor varicoase;
  • procese infecțioase și boli de piele;
  • hipertensiune arterială și ischemie.

Efectuarea unei operații

Intervenția chirurgicală îi sperie pe pacienți, bolile ating adesea formele neglijate. Merită în timp util să solicitați ajutor de la o instituție medicală. Dacă simțiți că piciorul durează, venele se umflă și apar, oboseala excesivă apare în timpul exercițiilor fizice normale - merită luată în considerare. Luați în considerare procesul și caracteristicile fiecărei operațiuni.

etape

Cum este phlebectomy:

  1. Pregătirea. Pacientul efectuează testele necesare cu câteva zile înainte de vizita la flebolog. În ziua "X", se recomandă să faceți duș, să îndepărtați părul de pe membrele inferioare cu un aparat de ras și să ajungeți la clinică la timp. Asigurați-vă că avertizați medicul sau asistenta medicală despre administrarea de medicamente, alergii la medicamente.
  2. Durere de relief Alegerea analgezicului se face individual. Anestezia este atribuită măduvei spinării.
  3. Crossectomy. De cele mai multe ori face o incizie in zona inghinala. Chirurgul traversează marea venă saphenă.
  4. Excitarea unei părți a venei mari de saphen. Uneori este necesară o îndepărtare completă a venei - îndepărtarea. Chirurgul lucrează cu o sondă pentru a elimina "trunchiul principal".
  5. Eliminarea afluenților răniți. Dacă vasele de sânge de legătură devin sensibile la vene varicoase, medicul îi leagă.
  6. Suturarea, compresia.

Când coagularea cu laser a venelor în picioare este de așteptat etape:

  1. Pregătirea. Similar cu cel descris mai sus. Pre-testați, ridicați ciorapi de compresie. În ziua operațiunii, faceți un duș în prealabil și scoateți firele de păr din partea acționată a corpului cu o mașină de ras. Dimineața puteți servi micul dejun.
  2. Vasele de marcare. Cu ajutorul echipamentului cu ultrasunete, medicul marchează pe corpul pacientului trecerea venelor, confluența afluenților.
  3. Anestezie (locală). Pacientul rămâne conștient, nu simte efectele asupra zonei cu probleme. Injectiile se fac mai des in zona inghinala.
  4. Puncție și începerea muncii. Un fir radial de lumină este introdus în puncție. După instalare, este introdus un medicament special.
  5. Vase de etanșare. Este realizat pe toată lungimea, nu pe un anumit loc. Este necesar pentru a normaliza fluxul natural de sânge.
  6. Adezivi de prăjituri și perforări, compresie.

Dacă se prescrie scleroterapia spumă, se așteaptă următoarele etape:

  1. Pregătirea. Vizitați consultarea, spuneți despre tratamentul în curs, medicamentele luate, reacțiile alergice. Spre deosebire de alte metode, nu trebuie să vă radeți picioarele. Este recomandabil să abandonați în prealabil alcoolul și nicotina, nu utilizați creme, unguente sau loțiuni. Cumpara lenjerie de compresie. Este permisă o gustare în avans.
  2. Durere de relief Anestezia este locală, pacientul este conștient.
  3. Pregătirea venei pentru introducerea spumei. Picioarele cresc. Un cateter special este introdus în lumenul venei, fixat.
  4. Introducerea spumei de medicamente. Dacă nu este vorba despre spumă, medicamentul este introdus într-o altă formă, sensul este păstrat.
  5. Absorbția medicamentului. Se întâmplă treptat. În termen de 2-3 săptămâni rezultatul este vizibil imediat. Dacă este necesar, se ia o pauză la 5 minute, apoi administrarea medicamentului are loc din nou pentru a spori rezultatul.
  6. Comprimare suprapusă.

O operație de orice fel se termină cu suturarea. Apoi, se face o compresie - fie bandajare, fie articole de îmbrăcăminte specială de compresie sau o combinație de două tehnici. Cusăturile sunt îndepărtate după 7-10 zile după operație. Se observă procedura aramatică. Cicatricile în caz de apariție nu depășesc 5 mm.

Un subtip al intervenției chirurgicale este semnalat în problema interesului - miniphlebectomy (efectuată cu cârlige). După intervenție chirurgicală, nu este necesară cusatura, se fac mici incizii. Vindecați cusăturile fără ajutor suplimentar, nu lăsați urme. Singurul lucru este că după operație este realizată legarea piciorului operat.

Alte intervenții nu implică incizii în piele. Boala pleacă fără urmă. Dacă pacientul aude despre cusătură, înseamnă lipirea unei perforări sau a unei cusături mici. Ca urmare, există un rezultat cosmetic invizibil.

Costul pentru

Deseori, alegerea abordării tratamentului vaselor venoase dilatate depinde de starea materială a pacientului. Într-adevăr, pacienții sunt interesați de costul operației.

Cea mai economică opțiune este flebectomia. Costul depinde de o serie de factori, rezultatul va fi exact fixat. Depinde foarte mult de chirurg, clinica specială, neglijarea situației și suprafața operată. Pacientul rămâne încrezător în rezultat, metoda este cunoscută și dovedită.

Mai dificil de exprimat costul scleroterapiei și coagulării cu laser. Prețul depinde de numărul de sesiuni necesare. Multe instituții medicale oferă coagularea intravasculară a venelor la un preț fix. Cu toate acestea, în comparație cu flebectomia, prețul este ridicat. Diferența atinge 4-5 ori mărimea. În orice caz, ar trebui să primiți recomandări de la un flebolog și să luați o decizie finală.

Tratamentul postoperator

Nu uitați că tratamentul chirurgical al bolii venelor varicoase nu se termină acolo. Tratamentul postoperator este important. În această perioadă, urmați instrucțiunile medicului. Se eliberează concediu medical. Ca să nu vă deranjeze consecințele îndepărtării venelor varicoase asupra picioarelor, amintiți-vă despre perioada postoperatorie!

Flebectomia implică șederea în spital timp de 5-7 zile. În absența unei îngrijiri adecvate, vor apărea complicații grave - hematoame, nevrită, tromboză, supurație și multe altele. În timpul perioadei de reabilitare este necesară:

  • activitatea motorie ușoară imediat după procedură;
  • pansament obișnuit;
  • începeți să mergeți la o zi după intervenție;
  • băi de refugiu și saune, de la vizitarea bazinului în perioada de 10 zile de la operație;
  • obține terapie de exerciții;
  • continuați la domiciliu prescris compresie și terapie de droguri.

Este necesar să se elimine din viață factorii care au cauzat patologia vaselor de sânge. În ceea ce privește eliminarea complicațiilor după coagularea cu laser, merită să ne amintim:

  • mers pe jos timp de 30-40 de minute după coagulare;
  • comprimarea durează 5 zile fără întrerupere, apoi - numai în prima jumătate a zilei timp de 2 luni;
  • luarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene se efectuează sub supravegherea unui medic.

Aceasta din urmă va elimina simptomele complicațiilor care pot apărea temporar după intervenția chirurgicală (minim invaziva). În ceea ce privește scleroterapia, există cerințe pentru perioada postoperatorie. Printre acestea se numără:

  • necesitatea activității motorii după procedură (oră);
  • renunta la exercitii serioase - mai bine mergi mai mult, minti mai putin;
  • până la 2 luni după terapie nu este recomandat să vizitați băile, saunele;
  • comprimarea regulată este importantă timp de până la 4 luni.

Phlebectomy pentru vene varicoase: metode, curs de operație, consecințe, reabilitare

Chiar și vechii egipteni, mulți mii de ani în urmă, au considerat boala vaselor de sânge ale picioarelor îngrozitoare și incurabile. Ei au văzut că "convulsiile serpentine" pe picioare duc la răni deschise și, în cele din urmă, la moartea inevitabilă. Evreii și grecii au considerat singura, deși temporară, mântuirea din această boală - crearea de compresie cu ajutorul bureților și a benzilor de in. Chiar și atunci, diagnosticul și tratamentul vaselor de sânge s-au remarcat într-o direcție independentă a intervenției chirurgicale, dar de foarte mult timp nimeni nu a îndrăznit să efectueze flebectomie în formarea nodurilor venei saphenoase a picioarelor.

Tromboflebita, vene varicoase, tromboza au fost printre cele mai frecvente zece boli din care umanitatea a murit. La urma urmei, cauzele acestor boli nu sunt întotdeauna determinate de condițiile de lucru sau de viața pacientului. Există o opinie a experților conform căreia pierderea elasticității venelor și capacitatea lor de a reduce pot fi moștenite, dar nu numai de la rudele directe. Această boală poate fi declanșată de o dietă amatoră, deficiențe de fibre, haine alese în mod necorespunzător, care pot înțepa fluxul sanguin la nivelul pelvisului și chiar și obiceiul de a pune piciorul în picioare.

Având în vedere că boala cronică venoasă afectează până la 50% din persoanele care trăiesc pe Pământ. Și aceasta este doar o statistică oficială, ținând cont de vizitele la medic. Și câte dintre cei care consideră că oboseala în picioare, convulsii și "asteriscuri" este un fenomen temporar! În țările dezvoltate, unde 25% din populația activă are nevoie de o monitorizare constantă de către un flebolog, chirurgia vasculară a devenit ultima metodă radicală de a lupta pentru sănătatea picioarelor pacientului.

Operațiunea, care are o vechime de 100 de ani

Un exemplu de o flebectomie tipică combinată cu varicozitate avansată, cu îndepărtarea venei mari de saphen

Flebectomia ca termen medical a apărut la granița secolelor XIX și XX și a însemnat intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea venelor afectate de vene varicoase severe, când nici medicamentul, nici terapia de compresie nu au stopat dezvoltarea bolii. Primele operații au stabilit sarcina prioritară de excizie radicală a vasului bolnav cu toate nodurile varicoase, au fost efectuate în spital sub anestezie spinală. O incizie largă a pielii de la coapsă la tibie a fost foarte traumatizantă și periculoasă cu perioada postoperatorie, când riscul complicațiilor a crescut.

Phlebectomy în Babcock

O adevărată descoperire în efectuarea operațiilor pentru vene varicoase a fost metoda americanului chirurg Bebcock, testată în practică în 1908. Flebectomia în conformitate cu Babcock constă în scoaterea subcutanată a venelor cu ajutorul unei sonde din metal dur, Exerase, așa cum a fost numită această procedură la acel moment. Pentru a face acest lucru, au fost făcute două incizii mici, prin care s-a ligat vena - transsectomie, și în final - tragând zona afectată cu un cârlig de sondă. Într-o formă îmbunătățită cu echipament tehnic mai mult, această metodă de operare pentru îndepărtarea venelor varicoase este utilizată acum.

Operațiunea Narath

Flebectomia Narath este de asemenea efectuată utilizând o sondă medicală, dar prin incizii scurte (1 până la 6 cm) pe coapsa și piciorul inferior, vasul afectat este îndepărtat în părți separate prin tunelare, uneori folosind intermiterea percutană a zonelor afectate cu catgut. Dorința chirurgilor vasculare de a obține un efect cosmetic din operație a condus în mod constant la îmbunătățirea instrumentelor de operare.

Deschiderea lui Muller

În unele cazuri, ameliorarea instrumentelor chirurgicale a avut loc pe un capriciu, ca, de exemplu, la dermatologul elvețian Robert Muller, când s-au rupt pensetă chirurgicală. Muller a început să folosească un bisturiu îngust și cu un ac mare pentru micropenetarea în zona operată. Deci, a apărut metoda miniflebectomiei.

Phlebectomy de Muller se efectuează pe bază de ambulatoriu utilizând anestezie locală, atât în ​​zonele mici ale venei saphenoase cât și în vasele mari. Atunci când miniflebectomia nu este necesară suturarea, este suficient să strângeți marginile perforațiilor cu un tencuială. Aceasta este o lucrare foarte minuțioasă, aproape de bijuterii. Metoda poate fi prezentată independent sau parțial cu un volum mare de funcționare. Vă permite reducerea semnificativă a timpului de recuperare a pacientului și obține un rezultat cosmetic excelent. Prin urmare, metoda Muller este atât de solicitată în industria frumuseții medicale.

Metode moderne de flebectomie

În prezent, cu un sistem de diagnostic perfect, este posibil să alegeți pentru fiecare pacient o tehnică individuală de intervenție chirurgicală sau combinația lor în interesul rezultatului prezis. Sarcina de combatectomie combinată este de a normaliza fluxul sanguin pentru a preveni riscul de patologii ireversibile.

În primul rând, se efectuează o scanare duplex cu ultrasunete a venelor, cu marcarea simultană a zonelor afectate și, după caz, flebografia - se efectuează diagnosticarea cu ajutorul unui agent de contrast. Analizele biochimice ale urinei și sângelui furnizează informații importante despre starea venei pacientului, care are un efect pozitiv asupra consecințelor flebectomiei.

Scoaterea unei vene cu un cârlig

În plus față de miniflebectomia, care a fost deja discutată mai sus, în arsenalul specialiștilor în medicina vasculară există mai multe metode chirurgicale pentru îndepărtarea venelor afectate. Într-o flebectomie combinată, chirurgul identifică mai multe etape succesive, pe baza rezultatelor examinării. Astfel, cunoașterea caracteristicilor individuale ale persoanei exploatate este utilizată cel mai eficient.

stripping

Utilizarea intervenției chirurgicale scurte pentru îndepărtarea venelor varicoase vă permite să eliminați numai zona afectată a venei. Deoarece este efectuată și printr-o puncție în piele, aceasta poate fi atribuită miniphlebectomiei cu toate avantajele acestei metode.

Flebectomia prin stripare

Flebectomia laserului

Flebectomia laser este un nou cuvânt în acest domeniu al medicinei vasculare, când operația este efectuată fără instrumente chirurgicale datorită coagulării cu laser în interiorul vasului. În timpul operației, un ghid de lumină laser este introdus în venă sub un anestezic local într-o venă sub controlul sonografiei Doppler. Arderea pereților venelor, produsă de un puls laser, duce la supraaglomerarea acestuia. Locul de intrare - punctele de dimensiune minimă, sigilate cu un tencuială specială. De fapt, flebectomia laser ca terapie laser pentru varicele devine o alternativă la intervenția chirurgicală în prezentarea noastră.

Flebectomia laser (coagularea cu laser)

Retragerea radiofrecvenței

Un efect și mai precis asupra pereților vaselor de sânge îl reprezintă echipamentul de obliterare a frecvențelor radio (RW). Catetere de unică folosință sunt utilizate pentru aceasta, iar temperatura de încălzire și de extracție este monitorizată prin feedback. Această procedură minimizează durerea, vă permite să efectuați dintr-o dată întregul volum de reconstrucție a venelor pe ambele picioare, să faceți rapid recuperarea după flebectomie și să vă recomande perfect din punctul de vedere al rezultatelor estetice.

Procesul de obliterare radiofrecventa a venelor afectate

Video: pregătirea și progresul operației

Ce merită să știți să vă simțiți înarmați?

Ce cazuri necesită flebectomie?

Indicațiile evidente pentru flebectomie sunt:

  • Determinarea vizuală a modelului de vene saphenous, care apare umflată.
  • Acoperirea varicelor la genunchi și de sus.
  • Stagnarea sângelui în picioare în picioare.
  • Senzație de oboseală în picioare și umflarea lor constantă.
  • Apariția pe picioare a ulcerelor ne-vindecătoare (trofice) care nu pot fi tratate.
  • Durere constantă în picioare.
  • Senzație de arsură de-a lungul venelor arteriale.
  • Varicotromboflebita tip II, III și IV.

Care este interzisă operațiunea?

Contraindicațiile la intervenții chirurgicale sunt:

  1. Creșterea persistentă a tensiunii arteriale, hipertensiune arterială.
  2. Ischemia inimii.
  3. Nu s-au oprit procesele infecțioase.
  4. Vârsta mai în vârstă, imunitate redusă.
  5. Condiții târzii de sarcină (trimestrul II-III).
  6. Procesele inflamatorii la nivelul picioarelor, cum ar fi erizipelul, eczemele etc.

Diabetul zaharat, accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic, hipertensiunea în cursul flebectomiei și în perioada postoperatorie, care nu sunt diagnosticate în timp, pot provoca tromboembolismul, insuficiența renală și chiar și gangrena la un pacient!

Flebectomia este următoarea etapă de tratament pentru venele varicoase. Pentru mulți, aceasta devine o problemă bruscă în creștere, deoarece o perioadă de tratament conservator medical a fost ratată din cauza lipsei de atenție la bolile lor constante și leziness în evaluarea severității bolii. Dacă sunteți ghidați de înțelepciunea populară despre îngrijirea unei persoane care se îneacă, atunci este important, având cunoștințe speciale despre venele varicoase, să preambleze dezvoltarea acestei boli insidioase.

Video: Operația este întotdeauna necesară?

Ce nu-mi place vene varicoase? Recomandări înainte și după flebectomie

  • Nutriție adecvată, bogată în pectine și fibre, fără supraalimentare.
  • Preferințe ascensor scara.
  • Ciclism.
  • Înotați în orice rezervor.
  • Preferințele pantofilor confortabili.
  • Refuzul categoric de fumat.
  • Controlul greutății.
  • Cocteiluri din plante cum ar fi salcâm, sunătoare și urzică.

Dar, dacă totuși ați suferit o flebectomie, atunci nu renunțați la aceste reguli. Urmați recomandările după ce este necesară flebectomia pentru a preveni revenirea bolii. Plimbarea în aer, exercițiile de terapie fizică, un duș de contrast, o dietă bine gândită, lenjeria de compresie, o poziție înălțată a picioarelor în timpul odihnei și luarea preparatelor flebotrope ar trebui să devină norma vieții pacientului operat. Altfel, îl așteaptă neplăcute și greu de eliminat complicațiile.

Posibile complicații ale operației

Complicațiile de flebectomie pot apărea imediat după o intervenție chirurgicală sau după o perioadă de timp. Complicațiile perioadei postoperatorii includ:

  1. Scăderea sensibilității atunci când nervii pielii sunt deteriorați.
  2. Amorțeală la nivelul gleznei sau la suprafața interioară a piciorului inferior.
  3. Suppurația în loc de hematom.
  4. Sângerare.
  5. Apariția de noi vene varicoase peste cicatrice sau departe de incizii.
  6. Umflarea și decolorarea zonei pielii (cu flebectomie laser).
  7. Sensibilitatea ușoară a locurilor chirurgicale.

Prin urmare, pacienții sunt prescrise ca reabilitare după flebectomie unei proceduri de hidro-procesare de până la 9 zile, terapie de masaj și exerciții fizice (gimnastică după flebectomie), care în cele din urmă normalizează fluxul venos și împiedică formarea de cheaguri de sânge noi. Se recomandă administrarea preparatelor veno-tonice timp de încă 2 luni, purtarea lenjeriei de compresie și observarea de către participantul la flebolog.

Este flebectomia un serviciu plătit?

Phlebectomy astăzi este un tip foarte comun de ajutor pentru persoanele cu varice. Se efectuează atât de clinici de stat cu departamente de chirurgie vasculară, cât și de centre de chirurgie plastică, prioritatea cărora este rezolvarea problemelor estetice.

Această ramură de medicină este foarte bine echipată cu echipamente de diagnosticare și operare, este practicată de specialiști cu înaltă calificare, este considerată ca fiind intensivă, ceea ce, desigur, afectează costul serviciilor medicale de acest tip.

Suma costurilor pentru pacient este alcătuită din metoda de flebectomie, predicția urmelor postoperatorii, întreținerea în perioada preoperatorie, inclusiv diagnostice, și postoperator, inclusiv reabilitarea.

Există diferențe în costul acestui tip de operațiune și în funcție de regiunea în care sunt efectuate. Astfel, în clinicile din Moscova, prețul estimat al phlebectomiei variază de la 15 000 într-un centru vascular obișnuit la 270 000 de ruble pentru serviciile unei clinici VIP. În St Petersburg, intervalul de preț mediu este încă mai mic și aceste servicii sunt deja oferite pentru 3900 - 38000 de ruble. Fiind în esență tehnologia high-tech, operațiunile de eliminare a venelor varicoase pe membrele inferioare nu sunt încă supuse cotelor federale prevăzute pentru cetățenii Federației Ruse.

Este întotdeauna util să asculți opinia altui.

Cel rău, din nefericire, este amintit de mult timp, iar starea de lumină și sănătate dobândită pare atât de natural încât reflectă mult mai puțin.

Prin urmare, printre puținele recenzii ale pacienților de pe Internet, vindecate ca urmare a flebectomiei, sunt unanime că:

  • "Nu am îndrăznit mult timp";
  • "Am învățat despre flebectomia laser ca fiind mai puțin traumatizantă";
  • "Operațiunea a fost rapidă și fără durere, într-o atmosferă binevoitoare, doctorii au vorbit despre ce se întâmplă și glumea";
  • "Mi sa dat un ghid de lumină ca un suvenir!"
  • "După o oră și jumătate m-am dus acasă. Pe picioare!
  • "Primele câteva zile au fost dureri, tricoturi uzate de compresie";
  • "Am facut toate astea in vara, pe care nu am mai avut-o pana acum. Mi sa spus că astfel de operațiuni de vară nu fac. "

Deci, dacă lucrați ca un coafor, barman, profesor, chelner sau chirurg, cum ar fi sau nu să transportați încărcături excesive, săriți un pahar de vin sau fum la petreceri frecvente, luați preparate hormonale sau contraceptive fără prescripție medicală, gândiți-vă la problema venelor varicoase și la consecințele acestora! Examinați-vă picioarele neclintite în lumina soarelui, urmăriți vânătăile, stelele și venele violete pe care le vedeți pe ele - poate că este timpul să luați măsuri înainte de a fi prea târziu?

phlebectomy

Ce înseamnă "phlebectomy"?

Termenul "flebectomie" este îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor prin intervenție chirurgicală. Această metodă este utilizată pentru a trata vene varicoase, în timp ce scopul acesteia este de a elimina zonele de vene varicoase. În timpul operației pe picioare, acele vene subcutanate sunt îndepărtate, în care fluxul sanguin deține mai puțin de 10% din volumul total.

Astfel de modificări nu cauzează probleme speciale, deoarece venele profunde ale picioarelor se adaptează ușor la o ușoară creștere a încărcăturii. Îndepărtarea venelor chirurgicale, de regulă, are un efect pozitiv. Rezultatul este normalizarea fluxului sanguin și realizarea unui efect cosmetic. Cu vene varicoase în membrele inferioare, tratamentul poate și trebuie făcut.

Conținutul paginii

Indicatiile chirurgicale pentru indepartarea venelor pot fi diferite.

Simptomele venelor varicoase

Flebectomia este prescrisă în cazul în care pacientul suferă:

  • Extensive varice;
  • Oboseală severă și umflarea picioarelor în regiunea piciorului inferior, încărcată cu vene varicoase;
  • Complicațiile venelor varicoase;
  • Scăderea sângelui afectată;
  • Ulcer trofice și tromboflebită;

O astfel de măsură radicală, ca operație de îndepărtare a venelor varicoase pe picioare, este prescrisă în cazul în care tratamentul medicamentos a fost ineficient. Aceasta este de obicei o boală care a părăsit etapa inițială cu complicații.

În ciuda numeroaselor preocupări ale pacienților, flebectomia nu este o operație periculoasă și, cu ajutorul celor mai recente evoluții și metode de realizare a acesteia, deteriorarea organismului este minimă și nu implică o restructurare puternică.

De aceea nu este recomandabil să amânați operația prescrisă de medic. Acest lucru poate înrăutăți numai starea generală a pacientului. Tratamentul după flebectomie este prescris pe baza rezultatelor operației.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

În ciuda eficienței și versatilității ridicate a metodei, există mai multe motive pentru care nu se poate efectua o operație de îndepărtare a venelor varicoase pe picioare.

  • Tromboza venoasă profundă la picioare;
  • Boala cardiacă ischemică;
  • Hipertensiune arterială severă;
  • Inflamația picioarelor, inclusiv eczemele și erizipelul;
  • Bolile infecțioase.
  • Sarcina la trimestrul al doilea și al treilea;
  • Vârsta veche

Cum este operația pe venele

Înainte de a vă prescrie operația, medicul trimite pacientul la diagnostic, în funcție de rezultatele cărora ambele sunt cântărite pentru și împotriva venelor varicoase chirurgical. Examinarea este efectuată de un flebolog și, dacă este necesar, poate prescrie o ultrasunete a venelor și a vaselor de sânge.

Potrivit statisticilor medicale, adesea se combină phlebectomy care se efectuează. Aceasta înseamnă că, în timpul operației, se folosesc diferite metode care se aplică în funcție de navele pe care este localizată varicozitatea și de stadiul bolii.

Flebectomia combinată poate consta din:

  • crossectomy
  • safenektomii
  • stripping
  • microphlebectomy. În timpul venei dilatate, varice, picioarele sunt îndepărtate cu un cârlig special, inserat prin mici incizii în piele.

crossectomy

Metoda trendului troian presupune traversarea venei varicoase direct în cazul în care se încadrează într-o venă profundă. Această procedură se efectuează printr-o mică incizie aplicată de către chirurg în ozonul îndoirii înghinale.

După operație, se aplică cusături cosmetice. Din această cauză, urmele operației rămân aproape invizibile. Această metodă de tratament a venelor varicoase, această metodă este independentă, în special adesea recursată la ajutorul său în cazul tromboflebitei ascendente.

Cu toate acestea, în unele cazuri, această tehnică de flebectomie este utilizată cu o abordare integrată. Metoda lui Kokket constă în bandajarea venelor superficiale deasupra fasciei piciorului.

Safenektomiya

Una dintre cele mai comune intervenții chirurgicale efectuate de Babcock a fost să acopere trunchiuri venoase mari. Produs în cazuri de vene varicoase comune neglijate. O incizie se face mai intai in zona inghinala.

Mai multe conducte de estuarine se disting de țesuturile din jur. Numărul de canale poate varia de la 1 la 8 și depinde în principal de diferența individuală a pacientului.

Principalul trunchi este legat și intersectat. După aceasta, se face o incizie a gleznei, datorită căreia se disting venele distale. După aceea, deschideți o venă și introduceți o sondă de metal.

Cu ajutorul acestuia este posibil să se separe de țesuturile din jur în toată lungimea sa. Operația pe Narath, diferența dintre care este extragerea navei în părți, este similară cu ea. Este posibil să se joace sport după operație - da, dacă nu există complicații.

stripping

Îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare utilizând o sondă subțire (se elimină doar o parte a venei afectată de vene varicoase). Această operație delicată, prescrisă pentru vene varicoase în picioare, cursul operației vă permite să eliminați numai acea parte a venei care este grav afectată de boală.

Principalul ei avantaj îl constituie faptul că se realizează printr-o mică puncție în piele, astfel încât poate fi ușor atribuită unei flebectomii minim invazive, împreună cu avantajele acestei metode.

Microflebectomia efectuată de Muller și Waradi presupune folosirea unui echipament special, care permite un prejudiciu minim în țesuturi. Operațiunea trece prin tăieturi complet inconspicuoase de 4-5 mm. Cusătura rămâne în același timp aproape imperceptibilă. Ei bine, reabilitarea după flebectomie și perioadele de recuperare sunt extrem de scurte.

Phlebectomy sau laser

Flebectomia laser este una dintre cele mai noi metode de tratament. Convenabilitatea acestei metode în absența oricărei incizii de țesut. Medicii profesioniști efectuează operația cu un laser, care este controlat de un computer.

Datorită unei astfel de acțiuni extrem de tehnice, este posibil să acționăm pe vasul afectat cu o precizie milimetrică. În timpul preparării, o sondă subțire este inserată în venă, iar puncția țesutului este extrem de mică. Pacientul este supus anesteziei locale înainte de manipulare, prin urmare, nu va apărea disconfort în timpul tratamentului.

Tratamentul cu laser (video)

Pregătirea chirurgiei

Pregătirea pentru flebectomie endoscopică este minimă. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să facă un duș, precum și bărbierit cu atenție părul în zona de operare.

Medicii fac o anestezie epidurala speciala, care elimina complet durerea si disconfortul. În funcție de complexitatea operației și de modul în care va fi efectuată, durata procedurii va varia.

Cu toate acestea, timpul mediu este de 3 ore. Dacă nu există complicații la pacient, după 1-2 zile în spital, el se poate întoarce acasă și se poate recupera acolo după operație.

Desigur, perioada postoperatorie durează puțin, în care trebuie să urmați niște reguli. Timp de trei zile, trebuie să purtați articole de îmbrăcăminte specială pe picior și să nu-l scoateți.

În plus, pentru recuperare, este necesar să se facă un masaj ușor al membrului operat, să se urmeze recomandările după operație și exerciții speciale din cursul terapiei fizice.

Exercițiul și ridicarea greutății ar trebui evitate, astfel încât complicațiile să nu înceapă, dar gimnastica după flebectomie este extrem de pozitivă. În plus, nu este posibil să vizitați saune, băi și bazine de înot după operația de flebectomie.

Dacă în primele zile postoperatorii se vor observa hematoame după operație, atunci nu trebuie să vă fie teamă de acest lucru, deoarece acesta este un fenomen complet de înțeles. Ele vor dispărea treptat, dar acest lucru poate dura câteva zile. În plus, în zona de operare poate exista un țesut mic de etanșare. Unii pacienți suferă de edem după flebectomie.

Cusaturile sunt scoase timp de 8-9 zile. Lenjeria specială pentru a crea compresia necesară trebuie să fie purtată cel puțin o lună în plus. La 2 săptămâni după operație, medicul efectuează un control de control necesar pentru a determina starea pacientului. Următoarea vizită la medic va fi o examinare cu procedura de ultrasunete după 2 luni.

complicații

Complicațiile după intervenția chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților pot apărea imediat și după câteva zile. Conform statisticilor, frecvența complicațiilor postoperatorii este minimă, însă această probabilitate ar trebui luată în considerare.

Printre principalele complicații se numără:

  • Lipsa sensibilității la nivelul piciorului după deteriorarea nervilor pielii.
  • Amorțirea zonei gleznei și a gâtului interior, umflarea piciorului.
  • Apariția supurației în locul hematomului.
  • Sângerare excesivă.
  • Apariția de noi semne de vene varicoase în apropierea locului recidivei de operație
  • Apariția numeroaselor vânătăi sau modificări ale culorii pielii
  • Senzații dureroase în locul impactului, piciorul se umflă

Pentru a preveni astfel de simptome, medicii anunță imediat recomandarea clientului pentru perioada postoperatorie. Pacienții, la rândul lor, trebuie să respecte recomandarea prescrisă după o flebectomie prescrisă de medici. Nu trebuie încărcată nicio operație după operație.

Respectând cu strictețe recomandările chirurgului, în ceea ce privește cât de mult poți merge după operație, efectuând exerciții de terapie fizică cu activitate fizică echilibrată, corectând nutriția în timpul perioadei postoperatorii (este necesară o dietă strictă), pacientul poate conta pe o recuperare rapidă și pe faptul că vene varicoase după intervenție chirurgicală nu se va întoarce.

Costul chirurgiei pentru îndepărtarea venelor varicoase

Pentru cei care știu ce este flebectomia venelor, este garantată chestiunea unde se efectuează operația în mod ieftin, pentru a scăpa de varicozitate fără consecințe. Noi garantăm că flebectomia venei la 60 de ani și 20 de ani, avem șanse mari de succes. Specialiștii clinicii vor consulta fiecare pacient în detaliu, determinând în mod obiectiv dacă o operație ar trebui făcută. După ce a primit informații despre durata durerii, cât durează piciorul după ce a fost efectuat, cât de mult este în spital, cum să elimini cicatricile etc. - Este mai ușor pentru pacient să se aventureze în tratamentul chirurgical. După analizarea tipurilor de tehnici chirurgicale posibile, se alege cea mai bună opțiune, de exemplu, miniflebectomia.

În funcție de tehnica de funcționare, costul serviciului se va schimba și el. Puteți afla cât costă operația prin contactarea unei anumite clinici. În Moscova, prețul pentru phlebectomy va fi în intervalul de 15-30 de mii de ruble.

Înainte și după fotografii

opinii

A efectuat recent o operație de flebectomie. M-am dus la doctor cu o plângere că piciorul meu a fost rănit. Eu însă nu sunt de la Moscova, totuși, am ales o clinică metropolitană pentru tratament - la urma urmei, nivelul ridicat de profesionalism al medicilor și echipamentul camerelor este bun. A trecut un flebolog de consultare, diagnosticare cu ultrasunete. Conform rezultatelor, a devenit clar că operațiunea este încă necesară. Sa decis utilizarea unui efect laser. Bineînțeles, am fost îngrijorat, pentru că nu înțelegeam deloc ce era flebectomia. Doctorul, văzând ezitarea mea, ma asigurat, mi-a spus cum operația ar avea loc și ma asigurat de un rezultat pozitiv. Totul a mers rapid și fără durere (anestezia a fost dată). Puncția este acum complet invizibilă, dar problemele cu venele sunt rezolvate. Natalya Ivanovna

Multe mulțumiri medicilor care m-au tratat. În cele din urmă, durerea în picioare în trecut. Toată lumea se gândește de ce nu a solicitat intervenția chirurgicală - în definitiv, câți ani a suferit. Dacă comparați senzațiile înainte și după, atunci nu sunt suficiente cuvinte. biruitor

Și vreau să sfătuiesc pe oricine care intenționează să decidă asupra unei operații, nu să-și piardă timp, efort și bani pentru a găsi o clinică bună și un doctor cu experiență. Dacă aș fi știut despre acest lucru în timp util, n-aș fi încredințat sănătatea mea primei clinici pe care am întâlnit-o. Sângerarea mea a început și un sigiliu ciudat a apărut după flebectomie în unele locuri pe picioarele mele. Ekaterina Nikolaevna

Articole Despre Varicele