Furia anala - tratament cu medicamente sau chirurgie pentru excizie?

Una dintre cele mai frecvente boli ale proctologiei este fisura anala. Potrivit statisticilor, această patologie se confruntă cu fiecare treime, indiferent de vârstă și statut social. Adesea, fisura rectală este diagnosticată chiar și la copii, dar cel mai adesea femeile de sex echitabil suferă de această boală, care este asociată cu trăsăturile anatomice ale corpului feminin.

Ce este fisura anala?

Furia de rect este o ruptură a membranei mucoase din anus. Deteriorarea apare într-un țesut numit adenormă. Se aliniază anusul și conține un număr mare de terminații nervoase sensibile și vasele mici de sânge. De aceea, fisurile anale sunt foarte dureroase, iar aspectul lor este adesea însoțit de sângerări.

Odată cu dezvoltarea acută a bolii, fisura are aspectul unei rupturi liniare, cu evoluția cronică a bolii datorată inflamației și umflarea țesuturilor, decalajul are forma unui ulcer profund. Pauzele apar cel mai adesea în partea anterioară sau din spate a anusului și sunt de la câțiva milimetri până la 2 cm lungime. Un crack este considerat "acut" dacă boala nu durează mai mult de 6 săptămâni. O fisura anala care nu se vindeca mai mult timp este considerata cronica.

Cauzele bolii

Experții proctologi identifică mai multe cauze principale ale fisurilor anale:

  1. Leziuni mecanice. Este posibil să apară datorită trecerii fecalelor compacte în constipație sau ca urmare a intrării unui corp străin în rect. Uneori cauza vătămării este raportul sexual.
  2. Afecțiuni inflamatorii ale tractului digestiv. Riscul de fisurare este semnificativ crescut cu colecistita, gastrita. Adesea, cauza bolii devine constipație sau diaree, ceea ce provoacă iritarea mucoasei și contaminarea bacteriană a eroziunilor.
  3. Hemoroizi. Hemoroizii sunt ușor răniți în timpul defecării și datorită circulației sanguine depreciate, tromboza și stagnarea sângelui din peretele anusului sunt puternic slăbite, ceea ce duce la apariția fisurilor anale.
  4. Sarcina și nașterea. În timpul sarcinii, uterul pune constant presiune asupra perineului. Acest lucru perturbe nutriția membranei mucoase și duce la o vulnerabilitate crescută a rectului.
  5. Spasmul patologic al rectului. Tonul crescut de lungă durată al rectului conduce la exsanguinarea și întreruperea inervației. În acest caz, boala are o formă cronică.
  6. Stilul de viață sedentar sau, dimpotrivă, exercițiu excesiv
  7. Mușchi pelvieni slăbiți
  8. Adaosul frecvent și necontrolat de laxative

La copii, apariția fisurii anale este cel mai des asociată cu boala invaziei helmintice (helminthiasis). Viermii dau ouă în anus, provocând mâncărime severe, în timp ce partea inferioară a intestinului devine inflamată și umflată. Copilul, în timp ce pieptănește zona anală, poate răni membrana mucoasă, iar decalajul se va agrava în timpul defecării.

simptome

Principalul simptom al fisurii anale este durerea severă în anus, care apare în timpul mișcărilor intestinale și continuă o perioadă de timp după o mișcare a intestinului. În fisura anală cronică, durerea este mai puțin intensă, dar mai prelungită și poate să apară nu numai în timpul golirea intestinului, ci și în timpul ședinței prelungite.

Un alt simptom al fisurii anale acute și cronice este sângerarea din anus. Sângerarea este de obicei minoră, sângele este stacojiu. Apariția sa se datorează faptului că masele fecale dense lezează părțile deteriorate ale intestinului.

Un simptom caracteristic al bolii sunt dificultățile cu defecarea cauzată de durerea intensă. Durerea în timpul trecerii maselor fecale întărite poate fi atât de severă încât să apară un spasm anal al anusului. În cursul cronologic al bolii poate exista o teamă de defecare, care complică doar poziția pacientului datorită apariției constipației. În cazuri avansate, atunci când intestinele sunt golite din anus, puroiul poate fi eliberat.

Durerea dă o persoană un disconfort semnificativ, provoacă iritabilitate și insomnie. Adesea, pot apărea dureri în perineu și sacrum, ceea ce duce la urinare insuportabilă.

Tratament - principalele metode

Tratamentul fisurii anale reprezintă un întreg complex de măsuri. Aceasta este o dietă specială, folosirea medicamentelor (lumanari, unguente) și, dacă este necesar, tratamentul chirurgical. Scopul măsurilor terapeutice este:

  • Eliminarea durerii
  • A scăpa de constipație sau de a elimina diareea cronică
  • Îndepărtarea inflamației și vindecarea mucoasei
  • Tratamentul bolilor asociate cu patologia

Pentru a stabili un scaun obișnuit moale, pacientului i se prescrie o dietă cu lapte-legume. Legumele și fructele conțin fibre, care măresc motilitatea intestinală și ajută corpul să scape de deșeurile. Produsele lactate care conțin lactobacili benefice ajută la restabilirea microflorei normale. Excludeți făină, mâncăruri picante, sărate, prajite și băuturi alcoolice din dietă.

Pacienții la micul dejun sunt recomandați să mănânce salate de legume, condimentate cu ulei vegetal. Acest lucru va determina tractul gastro-intestinal să acționeze în mod activ și să scadă constiparea. În timpul zilei este util să mănânci mere, morcovi, sfecla fiartă, caise uscate, prune. În constipație, uleiul de pește normal ajută, în plus, medicii sfătuiesc să ia medicamente care conțin lactuloză (dufalac, prelaksan) și probiotice (lactobacterin, linex).

Tratamentul fisurii rectale cu medicamente

Cu o metodă conservatoare de tratare a fisurilor, analgezicele și medicamentele antiinflamatoare sunt eficiente (supozitoare rectale, unguente și geluri). Un rezultat pozitiv este dat de microcliștrii cu o soluție slabă antiseptică și băi calde, sedentare. În apa caldă se recomandă adăugarea decocturilor de ierburi: mușețel, șarpe, salvie.

Spasmul sfincterului ajută la îndepărtarea anestezicelor locale (lumanari de relief) și antispasmodicii (No-shpa). Inflamația este perfect ușurată de lumânări cu cătină de mare, cu metiluracil sau benzocaină, lumanari rectale. Hepatrombin G. Lumanari cu glicerol sunt prescrise pentru a facilita circulația intestinului și vindecarea. În cele mai multe cazuri, terapia medicamentoasă dă un rezultat pozitiv.

Dar, în unele cazuri, cu evoluția cronică a bolii, care este însoțită de creșterea țesutului cicatrician, sunt necesare măsuri mai radicale. În aceste cazuri, medicii sunt forțați să recurgă la metode chirurgicale de tratament.

Tratamentul chirurgical al fisurii anale - chirurgie pentru excizie

În cazul unui curs cronic persistent al bolii și cu formarea unui defect semnificativ în membrana mucoasă, ei recurg la intervenții chirurgicale clasice, care se efectuează sub anestezie generală. Esența sa constă în disecția sfincterului și excizia fisurii, urmată de suturarea ranii. După intervenția chirurgicală, terapia antiinflamatorie se efectuează timp de o lună. În acest caz, este necesar să urmați o dietă care vă ajută să obțineți un scaun moale și să eliminați constipația.

În cazuri mai ușoare, operația de îndepărtare a fisurii anale se realizează utilizând metode minime moderne invazive, care includ procedura de criodestructură și chirurgie cu un laser chirurgical. Acestea sunt operații fără sânge care nu necesită anestezie generală și o perioadă lungă de recuperare în spital. Să analizăm în detaliu modul în care se efectuează procedura de tratament utilizând un laser.

Tratamentul cu laser

Această operație implică excizia laserului chirurgical semiconductor crăpat. Operația se efectuează sub anestezie locală. Un specul rectal și un tampon înmuiat într-un antiseptic se introduc în anusul pacientului. Crăpătura este captată cu un clip și excizia sa se realizează prin aplicarea unui laser. Când apar spasme de sfincter, se efectuează sphincterotomia.

Disecția fibrelor musculare ale anusului elimină recurența. După procedură, un tampon înmuiat cu antiseptice se introduce în anus, după fiecare mișcare intestinală se efectuează un tratament antiseptic și se monitorizează hrana și scaunul pacientului.

Îmbunătățirea stării pacientului este observată în ziua următoare operației și vindecarea completă a rănilor are loc într-o lună. Avantajele metodei laser sunt scurta durată a operației, minimă invazivitate și pierdere de sânge, nesemnificativitatea durerii și absența edemelor în perioada postoperatorie. În plus, probabilitatea de complicații și reapariția bolii este redusă, iar sănătatea și capacitatea pacientului de a se repara rapid.

În orice caz, fie că este vorba despre o metodă conservatoare sau chirurgicală, metoda de tratament este aleasă individual de către specialist, luând în considerare starea pacientului și stadiul bolii. Dacă apar simptome ale bolii, este mai bine să nu se auto-medicheze, ci să se consulte în timp cu un proctolog, el va ajuta să evite complicațiile nedorite și să facă față bolii.

Remedii populare

În tratamentul fisurilor rectale un efect bun în combinație cu medicamentele este dat de remedii folclorice. Diferite ceaiuri din plante, infuzii, băi medicale, microcliștri sunt utilizate pe scară largă. Pentru a îmbunătăți activitatea tractului digestiv, ceaiurile medicinale pe bază de mușețel, sunătoare și salvie se prepară și se beau. Constipatia pe termen lung ajută la combaterea tărâțelor, a uleiului de pește, a alimentelor vegetale și a produselor lactate.

  1. Baie medicală. Pentru prepararea sa, 4 cepe se toarnă 500ml. lapte, și fierte la căldură scăzută. Soluția fierbinte se toarnă într-un recipient care este închis cu un capac cu o gaură. Pentru a evita arsurile, trebuie să vă asigurați că aburul nu este prea fierbinte. Pacientul trebuie poziționat deasupra deschiderii, astfel încât vaporii să intre în zona afectată. Procedura se poate face o dată pe săptămână, stai doar pe abur timp de 10-15 minute.
  2. Trifoi de infuzie. Pentru pregătirea sa, o lingură de ierburi este aburată cu 200 ml apă clocotită și lăsată să se infuzeze timp de două ore. Băutură de băutură sub formă de căldură pentru 1/3 ceasca de trei ori pe zi.
  3. Bușteni de la gutui. Acestea sunt considerate cele mai eficiente metode de a oferi un tratament rapid. Apelurile umede sunt fabricate din pasta unei gutui sau a sucului. Procedura se poate face zilnic.
  4. Lumanari din plante. Recomandat pentru tratamentul fisurilor rectale neglijate. Pentru a pregăti lumânările, luați o linguriță de planta de plante, mămăligă, flori, musetel de farmacie. Aproape 150 g de ceară de albine se topesc, amestecul de plante preparat se toarnă în el și se agită bine. Din masa rezultată face 10 bucăți de lumânări. Îmbunătățește mâncărimea și inflamația. Depozitați lumanari în frigider.

În mod separat, este necesar să se țină cont de necesitatea respectării măsurilor igienice obligatorii în tratamentul fisurii anale. După fiecare mișcare a intestinului, anusul trebuie spălat cu apă rece și trebuie folosită numai hârtie igienică moale. Cu exacerbări ale bolii, se recomandă abandonarea completă a hârtiei igienice, înlocuind-o cu o spălare.

Recenzii privind tratamentul fisurilor anale

Revizuirea №1

După naștere, am început să sufăr de constipație. Fiecare excursie la toaletă era însoțită de durere, apărea sânge. A simțit constant o senzație de arsură și mâncărime în anus. Am trecut la o dietă de lapte, am început să mă aplec pe fructe, scaunul a devenit mai moale și nu atât de dureros. Înainte de a se culca, a luat tavă caldă și a introdus lumanari cu cătină. Imediat m-am simțit ușurat, după câteva zile au trecut toate simptomele neplăcute.

Anna, 32 de ani, Moscova

Examinați numărul 2

Am trăit mult timp din crăpături în anus, mi se pare deja cronic. Nu voi merge la operație. În timpul exacerbării, sunt tratat cu agenți dovediți. Sunt bine ajutat de lumânări cu metilluracil sau lumanari rectale. Hepatrombin G. După folosirea lor disconfortul și durerea din anus dispar. Și pentru a regla scaunul beau capsule de ulei de pește.

Examinați numărul 3

Și mi sa ajutat să vindec fisura anală prin băi cu extract de mușețel și gheare de la gutui. Pe un tampon umed, am stors sucul de gutui și am aplicat la locul inflamat. Ajutor bun, după câteva zile am uitat de durere și disconfort.

Furia anală: simptome, cauze și tratament

O fisură anală sau o fisură anală reprezintă o ruptură a membranei mucoase a rectului de diferite adâncimi. Fissurile anale apar în acei oameni care duc o viață sedentară sau suferă de constipație cronică.

Fracțiile anale sunt diagnosticate la 18% dintre pacienții care abordează probleme de disconfort în zona rectală. Apar mai frecvent la femeile de vârstă reproductivă.

Fisura anală, simptomele și tratamentul pe care îl vom lua în considerare, poate fi un fenomen independent care derivă din impactul diferiților factori traumatici. Cu toate acestea, defectele dureroase ale mucoasei rectale și ale epiteliului din anus sunt mai des asociate cu diverse comorbidități (ulcere gastrointestinale sau gastrice sau duodenale, hemoroizi interni și externi).

motive

Cauzele fisurii anale sunt de obicei asociate cu leziuni ale rectului sau altor boli, cum ar fi hemoroizii, constipatie. Apariția unui defect mucoasei în zona anusului este facilitată de aceiași factori ca și hemoroizii:

  1. Trauma la nivelul membranei mucoase a canalului anal, care apare în timpul trecerii scaunului dur și uscat în timpul constipației. Întinderea prelungită a canalului anal duce la deteriorarea traumatică a peretelui posterior, în special la bărbați. Această zonă a canalului anal are condiții prealabile anatomice pentru formarea crăpăturilor, deoarece mușchii pulpei anuale de sfeclă converg aici. La femei, punctul slab al canalului anal este partea sa anterioară, unde vulva, vaginul și centrul perineului par să se convertească. Prin urmare, fisurile din partea anterioară a canalului anal sunt mai frecvente la femei. Fisurile sunt rare pe pereții laterali ai canalului anal.
  2. Boli ale sistemului digestiv - diverse colite, gastrite, ulcer peptic, hemoroizi pot duce la formarea de fisuri anale. Statisticile arată că fisurile anusului apar la 95% dintre pacienții care suferă de inflamația hemoroizilor.
  3. Perturbarea sistemului cardiovascular și a bolilor asociate (congestie în regiunea pelviană și rectală, tromboflebită, obliterani de arterioscleroză, anevrisme, vasculită etc.).
  4. Bolile cronice ale tractului gastrointestinal superior (gastrită, colecistită, ulcer gastric, ulcer duodenal).
  5. Sarcina și nașterea - presiunea uterului în creștere asupra organelor interne, inclusiv a intestinului gros, conduce la probleme cu defecarea, ca urmare a faptului că mama în așteptare poate prezenta fisuri anale. Această patologie nu este, de asemenea, neobișnuită la mamele tinere - apariția fracturilor perineului contribuie la apariția fisurilor anale.

Nu trebuie să sperați că defectul nou format al membranei mucoase se va vindeca singur, mai ales dacă pacientul nu schimbă complet nimic în stilul său de viață și dietă. În plus, o fisură ascuțită (considerată a fi acută în primele 4 săptămâni de existență) se poate transforma într-una cronică, care persistă de câteva luni și scoate pacientul dintr-o stare de echilibru fizic și mental.

Dacă o persoană a apelat la un specialist în timp, atunci unguent sau supozitoare sunt prescrise pentru tratamentul fracturii anusului la domiciliu și numai într-un caz avansat este o operație chirurgicală sugerată. Microcrackurile pot fi câțiva milimetri, iar cele adânci ajung la doi centimetri.

Simptomele unei fisuri anale

Dacă apare o fisură anală, cel mai important și principal simptom este durerea și sângerările minore (vezi foto). Disconfort persistă după scaun, cu mâncărime și arsuri. De-a lungul timpului, spasmele sfincterului se pot alătura și ele. Astfel de semne sunt observate în orice stadiu al bolii.

Cu toate acestea, dacă o rană acută se poate vindeca în câteva săptămâni fără tratament special, fisurarea cronică nu se închide mult timp. Durerea în timpul ședinței prelungite într-o poziție așezată, disconfort constant provoacă teama de defecare. Ca rezultat, apare constipație, ceea ce doar agravează starea unei persoane. Pacientul devine iritabil, există tulburări de somn.

Furia anala la copii

Copiii suferă de fisuri într-o măsură mai mică decât adulții, dar simptome similare pot apărea chiar și la sugari. Dacă un copil întâlnește o boală, este foarte important să începeți tratamentul în timp util, astfel încât fractura să nu devină cronică și nu provoacă multe complicații.

Nu este necesar să se angajeze în tratamentul copilului la domiciliu. Remediile populare pot ameliora simptomele, spre deosebire de medicamente.

Crăpătura cronică

De-a lungul timpului, forma acută a bolii este capabilă să curgă în stadiul cronic, în special cu îngrijirea necorespunzătoare a leziunilor sau utilizarea medicamentelor incorecte. Cel mai adesea, o fisură anală la femei după muncă este permanentă, ceea ce se explică și prin modificările regulate ale corpului mamei nou-apărută.

Durerea în formă cronică aduce suferință nu numai în timpul unei mișcări intestinale sau după o lungă ședere, ci și în cazul unei situații incomode forțată, mersul pe jos. Stresul panicii de toaletă se adaugă la mâncărime, disconfort și sângerare.

Pacientul recurge din ce în ce mai mult la ajutorul laxativelor, clismei, supozitoarelor, agravând astfel procesul. Poate dezvolta insomnie și iritabilitate.

efecte

Complicațiile fisurilor anale includ:

  1. Paraproctită acută (în caz de infecție prin defectul mucoasei rectale din țesutul gras din jur).
  2. Durere severă. De regulă, sindromul durerii pronunțate în fisurile anale se explică prin spasmul sfincterului anal.
  3. Colită (boala inflamatorie a căptușelii interioare a colonului.
  4. Prostatita (inflamația glandei prostatei).
  5. Foarte sângerare.
  6. Fistula rect.

diagnosticare

Proctologul poate determina cu ușurință prezența fisurii anale chiar și în stadiul unei examinări de rutină, deoarece membranele edematoase și mucoase sunt rupte. Dacă fisura rectală cronică este localizată în interior, este efectuată o scanare a degetului.

Deci proctologul își poate determina dimensiunea, simte marginile. Atunci când există probleme cu palparea, atunci rectoromanoscopul este introdus în anus. Acest dispozitiv oferă o oportunitate de a inspecta rectul la o adâncime de douăzeci de centimetri. Dacă este necesar, numit prin colonoscopie, irigoscopie.

Cum să tratați o fisură anală

Dacă o boală a devenit cauza acestei probleme, tratamentul acesteia este necesar, deoarece este imposibil să se vindece fisurile anale fără a se elimina cauza apariției lor.

În plus, atunci când începe tratamentul fisurii anale, trebuie să fie clar recunoscut că nici un mijloc nu va fi suficient de eficient dacă pacientul suferă de constipație. Masele masive de fecale vor răni anusul, astfel că va fi dificil să se vindece rana și pot apărea din când în când noi fisuri. Prin urmare, toți pacienții trebuie să urmeze dieta recomandată pentru constipație.

Alegerea metodei de a trata această boală într-un anumit caz este determinată de proctolog după o examinare preliminară, în funcție de manifestările clinice și de natura bolii.

Fisurile anale sunt tratate în următoarele moduri:

  1. Metoda de droguri este utilizarea de medicamente pentru a obține efectul analgezic și vindecarea de trecere crack. Modul de tratament depinde de gradul de boală, este efectuat de către pacient independent la domiciliu.
  2. Metoda minim invazivă este îndepărtarea cu laser a unei fisuri în spital.
  3. Metoda operativă se efectuează, de asemenea, în spital, efectuând îndepărtarea cu ajutorul unui laser și al sphincterotomiei.

Începeți, bineînțeles, cu conservatorul. Poate include astfel de activități:

  1. Luând băi calde de 2-3 ori pe zi timp de 10-20 de minute. Datorită acestei proceduri, mușchii anusului se relaxează.
  2. Tratamentul zonei anale cu jeleu de petrol.
  3. Prevenirea constipației. Pentru a face acest lucru, trebuie să consumați mai multe lichide, fructe, legume sau după ce vă consultați cu un medic pentru a lua un laxativ.

Dacă aceste măsuri nu aduc efectul dorit sau trebuie să-l obțineți mai repede, puteți recurge la utilizarea de unguente și supozitoare.

Lumanari și unguente din crăpăturile din anus

Ca medicamente, sunt prescrise cel mai adesea lumanari speciale sau unguente pentru fisuri in anus. Acestea vă permit să îndepărtați spasmul sfincterului anal intern.

  • Ichtiol lumanari;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Supozitoare de glicerină;
  • Salofalk;
  • Calendula Lumanari;
  • Betiol cu ​​belladona;
  • Anestezol.

În compoziția lor se include, de obicei, orice analgezic, care ușurează durerea în anus.

Rănirea rănilor și lumânările antiinflamatoare:

  1. Relief (conține ulei de ficat de rechin, care are efect antiinflamator, hemostatic și analgezic);
  2. Propolis. Pentru a prepara medicamentul, frecați-l cu un răzuitor fin, amestecați cu unt, încălzind pentru a se dizolva. După primirea soluției lichide, medicamentul este turnat într-o baie în formă de lumânare;
  3. Methyluracilum. Supozitoarele cu această componentă au un efect bun de vindecare a rănilor;
  4. Natalcid - medicament antiinflamator pentru tratamentul fisurilor anale, care nu conține componente hormonale. Poate fi utilizat în timpul sarcinii;
  5. Posterisan. Acest preparat conține bacterii intestinale inactivate, precum și produsele lor metabolice. Instrumentul îmbunătățește apărarea imunității și are un efect antiinflamator;
  6. Hepatrombin T - supozitoare rectale pentru oprirea sângerării rectale cu efecte analgezice și antiinflamatorii;
    Witch Hazel (un remediu homeopatic bazat pe plante).

Acestea ajută la tratarea fisurilor rectale și la prevenirea apariției complicațiilor.

Eliminarea constipației și a fecalelor de înmuiere

Făcând scaunul mai moale și scaunul zilnic, unul dintre principalele motive pentru crack în jurul anusului poate fi eliminat. Medicamentele care facilitează mișcarea intestinului sunt împărțite în următoarele grupuri.

  1. Mijloace care măresc volumul conținutului intestinal: plante pe bază de agar sau psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), pe bază de celuloză (Fiber, Fibercon).
  2. Alcooli polihidrici: Duphalac, Normase, Lactuloză (intestine standard, neiritante), Sorbitol, Macrogol, Lactol (vezi toate laxativele).
  3. Emollienți (uleiuri de vaselină și ulei de cătină, Norgalaks). La domiciliu, pentru problemele cu sfincterul anal, se folosesc microcliștri contra 10 minute înainte de golire (100 ml ulei de floarea-soarelui pasteurizat și 200 ml apă fiartă la temperatura camerei).

Remedii populare

Pentru tratamentul anusului cracat la domiciliu, puteți utiliza unele remedii folclorice. Acestea vor ajuta la reducerea inflamației și la reducerea intensității durerii.

  1. Pentru a ușura durerea, folosiți o lumânare făcută din cartofi obișnuiți. Se taie sub forma unui supozitor de tuberculi, introdus in canalul anal, tinut toata noaptea. Apoi ea iese afară când are o mișcare intestinală. Pentru a spori efectul său terapeutic, îl puteți înmoaie înainte de al folosi în miere sau ulei, de exemplu, cătină albă. Cursul este de 10 lumânări.
  2. Dacă fisura trece adânc în canalul anal, se pot folosi microcliștri medicali. De exemplu, se amestecă în 30 ml de ulei de cătină și floare de mușețel, se injectează ușor amestecul în anusul anusului cu ajutorul unei seringi și se ține până când au suficientă răbdare. Procedura trebuie făcută înainte de a merge la culcare timp de 2 săptămâni.
  3. Lumânări. Pentru pregătirea lor, veți avea nevoie de conuri de hamei (8 bucăți), untură nesărată (0,5 kg), sunătoare (3/4 cesti de iarbă), 1,5 cesti de apă clocotită. Hameiul și sunătoarele trebuie să fiarbă, să insiste 3 ore, înfășurate într-o cârpă caldă. Tulpina de infuzie.

Băile de sesiune sunt, de asemenea, foarte eficiente. Acestea ajută la îndepărtarea imediată a umflăturilor locale, durere și ajutor în vindecarea rănii. Pentru aceste tăvi nevoie de perfuzii din plante. Aceștia iau aceeași bază: mușețelul, knotweed, calendula, sunătoare, coaja de stejar, imortelle. Apa trebuie să fie caldă și durata procedurii pentru cel puțin 20 de minute.

Nutriție și dietă adecvate

O dietă cu fisuri anale trebuie să promoveze scaunele regulate, să facă scaunul moale și să nu provoace stagnarea sângelui în rect.

  1. O persoană este recomandată să bea zilnic 1,5 - 2 litri de apă, ceea ce face ca masele fecale să fie mai moi. Un aport zilnic de produse lactate fermentate dă un efect relaxant.
  2. Este necesar să se renunțe la pâinea făcută din făină albă, deoarece zgurăle intestinele, precum și condimentele picante, produsele afumate și murate, alcoolul, în special rezistența ridicată.
  3. Este de dorit ca baza dietei să fie legumele și fructele. Acestea conțin fibre grosiere (fibre dietetice), care promovează digestia.

Tratamentul chirurgical

În unele cazuri, fisurile anale cu fisuri anale extinse și dificile necesită intervenție chirurgicală pentru tratamentul eficient. Se utilizează mai multe opțiuni de expunere. Cele mai frecvente operații sunt numite spincterotomie internă laterală.

În timpul acestei proceduri, medicul face o incizie minusculă și separă anumite straturi de mușchi de sfincter. Acest lucru ajută la prevenirea spasmelor musculare, ceea ce duce la eliminarea completă a tensiunii în timpul mișcărilor intestinale. Se utilizează de asemenea metoda de suturare a pereților și excizia membranelor mucoase, care sunt afectate de cicatrizare și scleroterapie.

Cât durează să tratăm o fisură anală?

Durata tratamentului fisurii anale la adulți depinde de gravitatea bolii și de regimul de tratament ales.

Tratamentul non-chirurgical al fisurilor cu dieta, procedurile de igienă și medicamentele de la domiciliu poate contribui la atenuarea simptomelor bolii după câteva zile și poate duce la recuperarea completă după 4-8 săptămâni.

Complexitatea tratamentului chirurgical al fisurii anale și durata perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală depinde de amploarea bolii și de tipul intervenției chirurgicale efectuate.

Cum și ce să tratăți fisura anală

Furia anală - distrugerea (fisurarea) membranei mucoase a rectului, care apare de-a lungul peretelui canalului anal. Această boală este adesea detectată la femeie, precum și la persoanele care au sex anal. Există cazuri în care boala apare la copii.

etapă

Crăparea din anus are două etape de curgere:

  1. Furia acută a rectului. Formată atunci când o ruptură bruscă a pereților membranei mucoase a părții finale a tractului digestiv. Astfel de răni au capacitatea de a se vindeca destul de repede timp de 2-3 zile. Tratamentul cu medicamente nu poate fi efectuat.
  2. Fisură rectală cronică. Boala intră în evoluția cronică a bolii când, din anumite motive, o pauză ascuțită nu se vindecă. Acest lucru se întâmplă, de asemenea, dacă o persoană suferă de constipație cronică. Cracarea crește semnificativ în mărime. Cu toate acestea, ele sunt constant infectate cu microorganisme patogene. În timpul efortului la o persoană, apare un spasm al sfincterului anal. Rana rezultată are tendința de a nu mai rămâne pe o perioadă lungă de timp, dând o durere și un disconfort deosebit persoanei.

Defectul anusului poate fi unic și multiplu.

Chiar și hemoroizii "neglijați" pot fi vindecați acasă, fără intervenții chirurgicale și spitale. Doar nu uitați să aplicați o dată pe zi.

Provocarea factorilor

În prezent, cauzele medicamentului bolii nu sunt pe deplin înțelese. Dar, în esență, motivele sunt:

  • constipația cronică, consecințele acesteia și afectarea circulației sângelui în organele pelvine. Principalele motive pentru apariția stagnării și a constipației sunt starea de viață inactivă, șederea prelungită pe toaletă, ridicarea greutății, munca sedentară. Acest lucru este valabil mai ales pentru lucrătorii din birouri, persoanele angajate în muncă fizică grea, caracteristicile structurii anatomice ale tractului digestiv;
  • leziuni suferite în timpul sexului anal;
  • boli cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită cronică, ulcer duodenal și ulcer gastric, colecistită);
  • hemoroizi. Cu tromboza venoasă provocată de varice se dezvoltă tromboza venoasă. De asemenea, crește foarte mult probabilitatea crăpării în anus. Adesea, hemoroizii determină dezvoltarea pectenozei, care are un efect dăunător asupra elasticității și tonusului pereților rectali;
  • sarcina și nașterea. Mai ales dacă au existat complicații.

complicații

Dacă nu tratezi defectele anusului, poți provoca apariția următoarelor complicații: paraproctită, sângerare (în unele cazuri foarte abundentă) în timpul și după actul de defecare, colită, formarea fistulei purulente, slăbiciune anală, senzații dureroase constante timpul de golire a intestinului, dar si atunci cand mersul pe jos, scaun), mâncărime, dezvoltarea bolilor oncologice intestinale.

Complicațiile fisurilor din anus sunt foarte periculoase pentru bărbați. Poate răspândirea inflamației infecțioase a prostatei. Ca urmare, în mod corespunzător, apare prostatita.

Tratamentul precoce al fisurii anale evită apariția unor consecințe care pot pune viața în pericol.

tratament

Înainte de a începe tratamentul fisurilor rectale, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial complet (inspecția cu deget a anusului, anoscopie, sigmoidoscopie, ultrasunete). Metoda de alegere a tratamentului este determinată de medicul curant după o examinare completă. În funcție de natura și manifestarea clinică a defectului rectului.

Inițial, tratamentul crăpăturilor vizează eliminarea simptomelor durerii și a spasmului muscular sphincter. Și abia atunci - pentru a normaliza activitatea tractului digestiv și inhibarea defectului în sine.

Cu o fisură acută a rectului la aproximativ șaptezeci la sută dintre pacienți, rezultatele eficiente pot fi obținute destul de repede, după ce au fost luate măsuri terapeutice, în combinație cu respectarea strictă a prescripțiilor medicului: dietă adecvată, igiena, exerciții fizice sporite și modificări ale stilului de viață.

Metode de tratament

Tratamentul fisurii anale la om include:

  1. Respectarea dietei.
  2. Metode conservatoare de terapie. Utilizarea preparatelor farmacologice speciale (supozitoare rectale, creme, unguente).
  3. Metode chirurgicale (chirurgicale) de tratament.

Terapia cu dieta

Primul pas în tratarea defectelor din anus este schimbarea stilului de viață al unui pacient, normalizarea proceselor metabolice în organism și eliminarea cauzei constipației. În primul rând, tratamentul crăpăturilor vizează prevenirea apariției constipației cronice (sau diareei).

Pacienții care au format o rană în rect trebuie să excludă din meniul lor mâncăruri sărate, prăjite, picante, făinoase, picante, acre și, desigur, băuturi alcoolice.

Pacientii cu defect in anus sunt recomandati sa manance cereale, salate cu ulei vegetal, pâine cu tărâțe (nu mai mult de 20 g pe zi), supe slime, iaurturi naturale. Pentru a îmbunătăți peristaltismul, se recomandă o dietă bogată în fibre (prune, kiwi, caise uscate, banane, sfecla, smochine, morcovi fierți, mere coapte etc.), precum și produse lactate. Nu trebuie să uităm de băutura abundentă.

IMPORTANT să știi! HEMORRHOUS este foarte periculos - în 79% din cazuri, duce la o tumoare canceroasă! Puțini oameni știu, dar pentru a scăpa de ea este foarte simplu - ia-o.

Dacă o persoană are diaree, este necesar să excludeți varza, legumele, legumele proaspete și fructele pomilor fructiferi, aluatul de drojdie și laptele din dietă.

Terapia de droguri

Dacă pacientul are o fractură a rectului care nu se vindecă în decurs de o lună, atunci din stadiul acut al cursului acesta devine cronic.

Tratamentul conservator implică utilizarea supozitoarelor și a unguentelor rectale. Se administrează, de asemenea, o injecție pentru ameliorarea spasmului sfincter.

Farmacologia modernă oferă o gamă largă de medicamente. Alegerea unui remediu depinde de simptomele bolii și de gradul de inflamare.

Recipiente rectale

Recipientele rectale sunt cel mai eficient remediu. Recipientele rectale au capacitatea de a fi absorbite în organism într-o perioadă scurtă de timp. Această formă de medicament se face pe bază de unt de cacao, de grăsimi vegetale și animale hidrogenate, care acționează simultan ca un laxativ. Dacă un pacient are o fisură cronică în anus, tratamentul se realizează prin supozitoare rectale combinate cu efecte analgezice și antispasmodice. Lumanari pot fi folosite de doua ori pe zi dupa golirea intestinelor. Recipientele rectale care reduc durerea și mâncărimea în jurul canalului anal includ:

  • Anuzol. Preparatul include xeroform, colorant, sulfat de zinc;
  • Anestezol. Ingrediente: anestezină, subgalat de bismut, mentol, oxid de zinc;
  • Proktozan. Ingrediente: lidocaină, subhalat de bismut, bufexamak, dioxid de titan;
  • lumânări cu extract de belladonna etc.

Recipientele rectale care elimină procesul inflamator, stimulează vindecarea, au efecte hemostatice și analgezice includ:

Medicamentele din acest grup sunt contraindicate la copiii sub doisprezece ani, în timpul sarcinii și alăptării, încălcând coagularea sângelui. Pentru a stimula procesele metabolice și efectele imunomodulatoare folosind lumânări cu metiluracil. Lumanari de cătină au o acțiune foarte eficientă pentru rănile de mică adâncime.

Majoritatea profesioniștilor din domeniul medical consideră că supozitoarele rectale sunt mai eficiente pentru a elimina inflamația și pentru a vindeca boala.

laxative

Folosind medicamente laxative, puteți scăpa de cauza de bază a fisurilor în jurul anusului. Drogurile, care facilitează actul de defecare, sunt împărțite în emolient (Norgalaks) și ajută la curățarea corpului (Naturox, Mukofalk, Fayberleks, Fiber, Fiberkon, etc.).

Dacă un pacient are un sindrom de durere puternică, atunci este foarte dificil să se utilizeze supozitoare rectale în acest caz. În această situație, tratamentul conservator implică utilizarea de unguente și creme de la răni în rect.

Este necesară tratarea bolii cu unguente sau creme pe bază de grăsimi, care nu provoacă iritarea pielii și a mucoasei în jurul canalului anal.

Se recomandă utilizarea medicamentelor care elimină inflamația și accelerează procesul de vindecare a rănilor:

  • ultraprokt;
  • Aurobin;
  • dexpantenol;
  • Bepanten;
  • Pantesol;
  • solkoseril;
  • Metiluracil și altele

Un unguent sau cremă se aplică în jurul anusului o dată sau de două ori pe zi după actul de defecare și baie.

Tratamentul chirurgical

Dacă boala nu poate fi vindecată cu medicamente timp de 13-16 zile, atunci în astfel de situații se utilizează metode operaționale de tratament. De regulă, doar cracarea cronică este necesară pentru a trata prin intervenție chirurgicală.

Esența chirurgiei este de a elimina rana. Operația (excizia) poate fi efectuată în două moduri:

După cum reiese din numeroasele forumuri, se recomandă efectuarea unei intervenții chirurgicale cu un laser.

Tratamentul folcloric

În prezent, tratamentul metodelor tradiționale este utilizat pe scară largă în combinație cu medicamentele. Există un număr mare de metode populare de terapie: decoctări, ceaiuri, băi de ședere.

Tratamentul fisurii anale la domiciliu prin metode traditionale este folosit atat in timpul exacerbarii bolii cat si in stadiul cronic al progresiei acesteia. În timpul exacerbării bolii, medicina tradițională ajută la reducerea simptomelor durerii, eliminarea inflamației, ameliorarea spasmului sfincterului.

După intervenție chirurgicală și în caz de leziuni cronice, medicina tradițională ajută la vindecarea leziunilor în anus.

Medicina tradițională recomandă:

  • microclișteri cu adăugare de ulei, ierburi (sunătoare, iarbă mamă, gălbenele medicinale) și miere;
  • băi de ședere la temperatura camerei (nu mai mult de 40 ° C), cu plante medicinale sau cu soluție de permanganat de potasiu;
  • unguent de clei de albine și rășină a mâncat (acasă, cu mâinile sale).

Ar trebui amintit că pentru a vindeca boala numai prin medicina tradițională este imposibilă. După tratamentul final, este necesar să se elimine toate cauzele care au provocat apariția bolii (constipație, stil de viață slab activ, hemoroizi, etc.). Dacă urmați toate recomandările medicului curant, atunci nu veți mai avea un crack în anus.

Reticul rectal: simptome și tratament

Furia rectală - principalele simptome:

  • Somn tulburare
  • Sânge în fecale
  • iritabilitate
  • Durerea în scaun
  • Durerea în anus
  • Sângerarea de la anus în timpul defecării
  • Dificultate de defecare
  • Spasmul spastic

Fractura rectului corespunde, de asemenea, definițiilor procesului patologic relevant pentru acesta, cum ar fi fisura anală sau fisura anală. Fractura rectului, simptomele care se manifestă ca urmare a unei rupturi a mucoasei rectale (într-o măsură mai mare sau mai mică), sunt diagnosticate în majoritatea cazurilor la acei pacienți pentru care problema constipației cronice sau a diareei este relevantă, preferința pentru sexul anal cu cea tradițională, precum și un stil de viață inactiv.

Descrierea generală

O fisură anală acționează ca un defect liniar format pe membrana mucoasă a canalului anal. De regulă, o anumită zonă a localizării sale în anus cade pe linia posterioară sau pe linia mediană anterioară (în ultimul caz, acest defect este cel mai adesea observat la femei). Aceste variante ale leziunii sunt asociate cu expunerea unor terminații nervoase sensibile, ca urmare a faptului că sfincterul anusului suferă un spasm ascuțit, iar acest lucru, la rândul său, conduce la apariția durerii în timpul defecării. Toate acestea, în primul rând, sunt legate de problema stoolului dens sau a constipației care este urgentă pentru pacient, iar dacă o astfel de problemă nu este eliminată, rănirea membranei mucoase devine permanentă. În acest context, sindromul de durere persistentă apare în asociere cu spasmul sfincterului. Drept urmare, posibilitatea de vindecare a fisurilor formate în acest fel este exclusă, în plus, datorită prezenței microflorei patogene în rect, rana formată este constant infectată.

Aceste caracteristici ale procesului, relevante pentru formarea fisurii anale, conduc la menținerea constantă a formei active a procesului inflamator din zona afectată. De-a lungul timpului și, în consecință, odată cu progresul procesului, marginile fisurii se îngroașă, în profunzime cresc în dimensiune. Terminările nervoase pe fundalul acestor procese devin și mai puțin protejate în raport cu astfel de efecte, ca urmare a faptului că boala este transferată în forma cronică a cursului.

În cazul în care fisura anală în aspectul său este combinată cu forma cronică a fluxului de hemoroizi, atunci în acest caz locația sa poate cădea în zona pereților laterali ai canalului anal. În general, cu această variantă a cursului bolii, imaginea sa, așa cum se poate înțelege, este și mai complicată în trăsăturile proceselor reale. Hemoroizii determină deteriorarea membranei mucoase a canalului anal al circulației sângelui, care, la rândul său, determină o scădere a capacității sale de regenerare, adică de vindecare și restaurare.

Așa cum ați fi putut ghici din descrierile proceselor descrise mai sus, în funcție de caracteristicile manifestării, fisura anală poate fi acută (în acest caz, durata bolii nu este mai mare de 4 săptămâni) și, de asemenea, cronică (în acest caz, o perioadă mai lungă ).

Normalizarea scaunului și folosirea terapiei anestezice adecvate determină pentru pacienți posibilitatea de remitere a bolii, care durează luni și, în unele cazuri, de ani de zile. Cu toate acestea, debutul primei diaree sau constipație în timpul perioadei de "somn" poate provoca reapariția fisurii anale.

Ruptura liniară (în unele cazuri, de altfel, poate avea o formă triunghiulară sau ovală), relevantă pentru această patologie, altfel poate fi definită drept crăparea mucoasei rectale. În ceea ce privește dimensiunea acestui spațiu, acesta poate avea o lungime de până la 2 centimetri. Trebuie remarcat faptul că fisura rectală este una dintre cele mai frecvente boli diagnosticate în domeniul proctologiei, frecvența acesteia fiind determinată în medie de 10-20% din numărul bolilor existente care sunt relevante pentru zona afectată (rectul). În ceea ce privește susceptibilitatea la apariția fisurii rectale, se poate observa că apare la copii, la bărbați și femei. Factorul de susceptibilitate la apariția fisurii anale este considerat împreună cu cauzele care provoacă formarea acestuia.

Cauzele fisurii rectale

Apariția fisurii anale acute poate fi însoțită de următoarele motive:

  • Încălcarea alimentării cu sânge a zonei anale. În acest caz, se iau în considerare opțiunile în care se produce stagnarea sângelui în zona rectală pe fundalul unui stil de viață sedentar al pacienților, a caracteristicilor activității profesionale (poziția de ședere) etc.
  • Leziuni mecanice ale anusului. În acest caz, vorbim de înfrângerea zonei rectale pe fondul unei constipații frecvente sau, dimpotrivă, a diareii. Separat, complicațiile pe fondul nașterii la femei, provocând astfel de răni, precum și preferința pentru formele non-tradiționale de sex (sex anal).
  • Hemoroizi. Deja remarcată de noi, această boală se caracterizează prin faptul că hemoroizii duc la o slăbire a pereților anusului, fiind ușor răniți în timpul defecării. Furia anală în hemoroizi este cauzată de o încălcare a anusului din circulația sângelui (sub formă de tromboză, stază de sânge).
  • Încălcări asociate cu inervația zonei rectale. În acest caz, o încălcare este considerată sub forma unui spasm lung al sfincterului, care rezultă din patologia sistemului nervos central care este relevantă pentru pacient.
  • Caracteristici anatomice. Structura rectului determină, de asemenea, posibila susceptibilitate la apariția fisurilor din acesta. Fractura rectului la femei din cauza caracteristicilor care sunt relevante în general în structura organelor genitale feminine, are loc din partea din față a anusului. Având în vedere acest lucru, fisura rectală a părții anterioare a anusului este o formă a bolii în care, datorită caracteristicilor anatomice, predispoziția la apariția acesteia este determinată de sexul corespunzător al pacienților.

Trebuie remarcat separat faptul că fisura anală predominant este cauzată de o combinație a efectelor simultane ale mai multor cauze sau factori.

Furia rectală: caracteristici ale formelor acute și cronice

Așa cum am identificat deja, fisurile anale se pot manifesta ca și o serie de alte afecțiuni în forme acute și cronice ale propriului curs, putem determina forma specifică pe baza duratei manifestărilor asociate bolii, am observat și intervalele de timp de mai sus. Forma acută a fluxului este caracterizată de spontaneitatea unei mucoase rectale care apare ca urmare a ruperii, care poate fi însoțită de un proces de trecere în caz de constipație a fecalelor cu un grad ridicat de densitate. Vindecarea fisurilor anale acute apare adesea într-o perioadă de 1-2 zile, fără a fi nevoie de tratament.

O variantă mai gravă a fisurii rectale este forma cronică a bolii. Astfel de fisuri acționează ca o variantă a continuării formei acute, împotriva căreia, de fapt, ele se dezvoltă mai precis pe fundalul fisurilor care nu s-au închis complet și au fost rănite din nou de unul sau alt factor de impact. Transformarea într-o formă cronică are ca rezultat o expansiune și o infecție mai mare cu microbi, care se află abundent pe pereții rectului. Pereții crăpăturilor cronice au o densitate mare, procesul de închidere (vindecare) este lung și complicat datorită impactului constant asupra zonei afectate.

Refacerea fisurilor: simptome

Clinica de fisuri anale are manifestări foarte caracteristice. Principalele simptome ale acestei boli includ o triadă de simptome, în special durerea în anus, spasmul pronunțat al sfincterului anal, precum și sângerarea care apare direct din anus. Dacă se ia în considerare evoluția bolii în combinație cu hemoroizii, atunci un simptom cum ar fi pierderea hemoroizilor în asociere cu sângerările masive din anus se alătură simptomelor enumerate.

Simptomele fisurii anale acute

Durerea din anus este principalul simptom al opțiunilor enumerate în descrierea generală. În cadrul acestei forme de manifestare a bolii, durerea este destul de puternică, dar scurtă. Apariția durerii este observată numai în procesul de defecare (mișcări ale intestinului, scaun) și, de asemenea, aproximativ în 15 minute de la terminarea acesteia. În principiu, detectarea locului de durere apare în fisura anală acută în peretele posterior al rectului.

Spasmul anusului (sfincter) este similar cu durerea în această formă a bolii are o manifestare destul de intensă. Există un spasm sub formă de durere, combinat cu un sentiment de dificultate, care însoțește procesul de defecare.

Sângerarea din anus are o ușoară natură de severitate. O astfel de sângerare apare în timpul defecării, ceea ce se explică prin trecerea maselor fecale cu densitate ridicată.

În plus față de simptomele de mai sus, dificultatea actului de defecare este evidențiată ca supliment.

Simptomele fisurii rectale cronice

În această formă, simptomele sunt similare formei acute, cu toate acestea, există totuși unele diferențe. Deci, durerea în anus în acest caz este diferită de cazul unui curs acut al bolii. Durata durerii aici crește, crește cu nevoia forțată de a lua o poziție de ședere într-o perioadă lungă de timp. Manifestarea durerii în acest caz determină disconfortul grav, motiv pentru care pacienții devin iritabili, au probleme cu somnul.

În plus față de durere, pacienții formează și un fel de frică în ceea ce privește defecarea, adesea în acest context încep să ia laxative pentru a evita constipația și simptomele asociate.

Se dezvoltă, de asemenea, hemoragii care apar din anus, sunt deosebit de relevante pentru constipație. În plus față de sânge, puroul începe de asemenea să curgă de la anus. În ceea ce privește spasmul sfincterului, acesta este mai puțin pronunțat în acest caz decât în ​​cursul acut al bolii.

Furia rectală la un copil: simptome

Fistura rectală se poate dezvolta la un copil, în principal din cauza constipației. Boala se manifestă într-o formă acută, principalele sale simptome sunt defecarea dureroasă, precum și urme de sânge care pot fi găsite pe hârtie igienică și fecale.

În marea majoritate a cazurilor la copii, această boală dispare fără a fi nevoie de tratament, adică independent, iar singurul aspect care se referă la excluderea acesteia este necesitatea de a normaliza scaunul.

Reteta fisura in timpul sarcinii

În special, femeile sunt predispuse la probleme cu scaunul și, în special, la constipație, dacă comparăm această situație cu o predispoziție masculină. Și dacă luăm în considerare perioada de sarcină și de naștere, atunci riscul unor astfel de modificări este și mai mare. Aspectul fisurii anale este cauzat femeilor gravide prin influența unui număr de factori specifici de scară externă și internă, le selectăm mai jos:

  • Uterul mărit. În contextul acestei schimbări a corpului feminin în timpul sarcinii, există o comprimare a venelor din regiunea pelviană, iar cu aceasta - o încălcare a fluxului de sânge din rect. Datorită stagnării sângelui în venele rectului, la rândul său, cu expunere simultană la hormoni, care este relevantă în timpul perioadei analizate, se dezvoltă umflarea țesutului, care este însoțită și de creșterea susceptibilității la efecte negative.
  • Modificări hormonale. O scădere a tonusului uterin în timpul sarcinii apare sub influența unei stări modificate a fondului hormonal, în timp ce efectul hormonilor se răspândește și la alte organe ale mușchilor netezi, care, după cum probabil ați înțeles deja, includ și intestinele. Din cauza constipației și peristaltismului slab în timpul sarcinii și apare formarea fisurii anale.
  • Alimentări cu alimente. Datorită schimbărilor în dieta femeilor însărcinate și apariția unor dependențe specifice în acestea, inclusiv a celor legate de dulciuri și produse rafinate, se dezvoltă tulburări digestive, pe fondul cărora, la rândul lor, crește riscul de fisuri rectale.
  • Activitate fizică scăzută. Este dificil să o mențineți în mod corespunzător, mai ales după 30 de săptămâni, motiv pentru care apar probleme cu scaunul, care, după cum am menționat deja, conduc la dezvoltarea procesului pe care îl considerăm.

Trebuie remarcat faptul că fisura rectală după naștere nu este o variantă mai puțin comună a manifestării sale. Cauzele fisurii rectale în acest caz sunt neclar, totuși se presupune că este și este foarte posibil ca procesul de activitate a forței de muncă să joace un rol semnificativ aici, datorită tensiunii ascuțite concomitente a țesuturilor din această zonă care apare în momentul trecerii prin podeaua pelviană a fătului și a capului.

În unele cazuri, apare o fisură anală și după un anumit timp după nașterea copilului. Acest lucru se datorează constipației care apare adesea după naștere, datorită faptului că o femeie are o anumită frică de un act de defecare. Trecerea ulterioară a scaunului cu o densitate crescută conduce la înfrângerea țesuturilor deja rănite.

complicații

Complicațiile care pot apărea cu o fisură rectală, în primul rând, sunt posibilitatea de infectare cu dezvoltarea inflamației ascendente, ceea ce determină probabilitatea deplasării acesteia în intestin. În particular, pericolul acestui proces este definit pentru membrana mucoasă a membranei sale în regiunea diviziunilor terminale, acestea includ sigmoidul și rectul, precum și sfincterul. Pe fondul impactului penetrării infecției în mediul în care se află straturile profunde, paraproctita se dezvoltă adesea, în care, la rândul său, apare inflamarea țesutului gras, care este concentrată în mediul rect.

De asemenea, complicațiile fisurilor anale pot fi în cazul apariției sângerărilor severe. În plus, chiar și cu pierderi minore de sânge, anemia se dezvoltă în timp.

Un anumit pericol există separat pentru bărbați, constă în răspândirea infecției în glanda prostatică, pe fondul căreia, în consecință, apare prostatita.

diagnosticare

Identificarea pacientului cu fisură rectală, de regulă, nu este dificilă. Pentru a diferenția această boală este necesară, în primul rând, din fistula rectală (forma internă de manifestare). În cadrul acestei patologii nu există nici un spasm, intensitatea sindromului durerii nu este atât de intens exprimată, iar excreția anusului din anus este luată în considerare ca manifestare principală a simptomelor. La palparea defectului din zona mucoasă, se determină o ușoară durere și în zona fundului său, cavitatea fistulă se dezvăluie sub forma unei depresiuni caracteristice.

În plus față de fistula rectală, asocierea simptomelor care caracterizează o fractură rectală cu infecții care afectează rectul (infecție parazitară sau fungică, boala Crohn cu o leziune concomitentă a zonei rectale, tuberculoză sau leziuni sifilitice) ar trebui, de asemenea, excluse. Pentru a exclude aceste opțiuni, anamneza este colectată cu atenție, sunt caracterizate cauzele apariției și calendarul bolii, precum și caracteristicile cursului.

Pacienții cu antecedente de suspiciune cu privire la posibila relevanță a infecției HIV (pe fondul homosexualității, a sexualității dezordonate și a dependenței de droguri) pot avea, de asemenea, boli la pacienții care afectează rectul, care este direct legată de HIV în acest caz. Adesea, la pacienții cu fisuri anale, în acest caz apare un model oarecum neobișnuit al manifestărilor lor.

Metode de diagnosticare de bază:

  • examinarea externă (în multe cazuri este posibilă determinarea prezenței unei fisuri anale (partea sa), în exterior fisura anală este un ulcer roșu longitudinal sau triunghiular);
  • examinarea digitală a zonei rectale (examinarea pereților intestinali, determinarea gradului de spasm al sfincterului);
  • rectoromanoscopia (cea mai fiabilă metodă de a efectua cercetări în acest domeniu cu posibilitatea examinării mucoasei intestinale la distanță de anus în intervalul de până la 30 cm);
  • anoscopie (examinare în care secțiunea finală a rectului este supusă inspecției).

tratament

În tratamentul fisurii anale, acestea se concentrează asupra realizării rezultatelor în ceea ce privește normalizarea scaunului, reducerea durerii, vindecarea zonei afectate și, de asemenea, reducerea tonului sfincterului crescut în acest caz. Se folosesc două opțiuni de tratament, tratamentul chirurgical și tratamentul non-chirurgical.

Ca parte a măsurilor chirurgicale de tratament, se aplică metoda de excizie a fisurii, precum și sphincterotomia, o caracteristică a implementării acestora fiind disecția reală a uneia dintre porțiunile zonei sfincterului anal. Acest tip de intervenție determină posibilitatea realizării relaxării necesare a sfincterului, eliminarea durerii și crearea unor astfel de condiții în care devine posibilă vindecarea. Datorită intersecției acestei încălcări a mușchilor în reținerea fecalelor nu se produce, starea pacientului în spital nu necesită timp suplimentar.

În ceea ce privește tratamentul non-chirurgical, atunci se concentrează în primul rând pe următoarele măsuri: normalizarea scaunului, băiatul așezat în jos, terapia dieta, luarea de medicamente pentru ameliorarea spasmului zonei specificate. Datorită măsurilor de terapie conservatoare, aplicabile în acest caz, recuperarea este posibilă în aproximativ 70% din cazuri.

În ceea ce privește problema prevenirii fisurii rectale, respectarea principiilor unei alimentații adecvate și a unui stil de viață activ, precum și oportunitatea tratamentului oricărui tip de tulburări asociate cu scaunul este respectarea pacientului. Eliminarea stagnării care apare în regiunea pelviană se realizează prin plimbări regulate, educație fizică și mers pe jos. Sexul anal datorită riscurilor grave la acest domeniu trebuie exclus.

Prognosticul pentru o fractură a rectului determină posibilitatea vindecării în proporție de 60-90% din numărul total de cazuri de boală, în funcție de detectarea curentă și de aplicarea măsurilor adecvate de terapie adresate acestuia. Remediile populare pentru fisurarea rectului, orice tip de auto-tratament, precum și tratamentul impus de către medic - toate acestea pot determina procesul să devină cronic, din cauza căruia prognoza determină consecințele negative, reducând în cele mai multe cazuri tratamentul ulterior la necesitatea de a implementa măsuri chirurgicale. În cele mai multe cazuri, o astfel de măsură ca excizia chirurgicală a fisurii anale permite realizarea unei recuperări complete a pacientului.

Dacă apar simptome care indică o posibilă fractură rectală, este necesar să contactați un proctolog (un chirurg proctolog) sau un chirurg.

Dacă credeți că aveți o fisură rectală și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: proctologist, chirurg.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Articole Despre Varicele