Medicamente eficiente pentru tratamentul ulcerului toracic trofic

Ulcerul trofic nu este o boală independentă. Aceasta este o complicație a anumitor patologii: vene varicoase, diabet zaharat, ateroscleroză, limfodermă, erizipel.

Adesea se formează ca urmare a rănirii, degerării, arderii. Se pare că este o rană deschisă pe piele sau țesuturi sub epidermă, care nu se vindecă după 6 săptămâni.

Ulcerul trofic descris diferă de tratamentul îndelungat și de recăderile frecvente. Vindecarea depinde de evoluția bolii de bază și de posibilitatea de a elimina tulburările care au condus la patologie.

Varicele ulceroase apar în partea inferioară a piciorului inferior, cu un punct albastru și cu ulcere mici mai întâi. Treptat, ele se îmbină într-o singură rană, din care sângele sau purulentul riscă, uneori cu miros, conținut.

Principii generale de tratament

Primul pas este eliminarea cauzei ulcerului trofic. De obicei apare din cauza insuficienței venoase, așa că trebuie inițiat tratamentul venelor varicoase, chiar dacă este necesară intervenția chirurgicală.

Ulcerul trofic în sine este eliminat prin mijloace conservatoare. Acest lucru se întâmplă în ambulatoriu - dacă rănile sunt superficiale și dacă ulcerul este profund - tratamentul se efectuează în condiții staționare.

Tratamentul general al ulcerelor trofice ale extremităților inferioare implică un curs de medicamente care îmbunătățesc fluxul venos, nutriția țesuturilor, promovează vindecarea defectului. Tratamentul local presupune alegerea unui medicament eficient pentru utilizarea pe termen lung. Ar trebui să fie de două tipuri: sub formă de unguent sau gel.

Compoziția instrumentului ar trebui să stimuleze creșterea celulelor, să îmbunătățească formarea colagenului și a metabolismului, să asigure aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor. Toate acestea ar trebui să contribuie la vindecarea ranilor de înaltă calitate și în condiții de siguranță.

Grupuri de medicamente utilizate

De la începutul tratamentului, medicamentele care îmbunătățesc starea sistemului vascular sunt prescrise:

  1. Phlebotonics - întărirea pereților vasculare, creșterea elasticității, normalizarea circulației sanguine: Detralex, Troxevasin, Venoruton, Phlebodia.
  2. Anticoagulante - subțiriază sângele, reducând riscul formării cheagurilor de sânge: Heparină, Dekumarin.
  3. Fibrinolitica reduce capacitatea de formare a cheagurilor de sânge. Fondurile sunt prescrise dacă pacientul este în spital deoarece provoacă sângerări interne și externe. Cele mai eficiente includ urokinaza, streptokinaza.
  4. Antispastice - ameliorarea cramelor și a durerilor, dilatarea vaselor de sânge: No-shpa, papaverina.
  5. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - ameliorează inflamația vaselor și ameliorează durerea: Ibuprofen.
  6. Mijloace care imbunatatesc metabolismul grasimilor - elimina toxinele din organism, regleaza nivelul colesterolului si enzimelor pancreatice: enterosorbant FISHant-S, compus din ingrediente naturale.
  7. Enzimele sistemice - pentru a îmbunătăți metabolismul.

Restaurarea fluxului sanguin, îndepărtarea inflamației și îmbunătățirea proceselor metabolice contribuie la vindecarea defectului. Aceasta este o listă cu cele mai eficiente și mai frecvente medicamente.

Preparate topice

În plus față de medicamentele administrate pe cale orală, medicamentele topice sunt de asemenea utilizate pentru tratarea ulcerului trofic.

Acestea sunt unguente și geluri care elimină infecția și accelerează vindecarea rănilor.

Utilizarea acestor medicamente depinde de gradul de deteriorare.

Grupurile de droguri includ:

  1. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate în stadiile incipiente, când defectul este mic. Ei dezinfectează rana și reduc riscul re-infectării: Levomekol, Actovegin, Solcoseryl.
  2. Unguent cu ingrediente din plante - folosit pentru a scăpa complet de infecție. Aici, Vulnostimulin ar trebui să fie evidențiat ca fiind cel mai eficient - accelerează vindecarea rănilor, ameliorează inflamația și este folosit pentru ulcerul plâns.
  3. Preparate regenerative - după utilizarea remediilor de mai sus, când sa format un strat subțire de epiteliu pe ulcer, este necesar să se utilizeze unguente regeneratoare pentru a îmbunătăți metabolismul celular al pielii și vindecarea completă a plăgilor: Bepanten, Mefenate, Kuriosin.

Fondurile care ajută la restabilirea pielii, de asemenea, ameliorează inflamația și durerea, contribuie la penetrarea ingredientelor active în adâncul pielii, accelerând astfel vindecarea.

Cele mai eficiente și mai populare medicamente pentru tratamentul ulcerelor trofice de aplicare locală sunt:

  1. Solcoseril - în plus față de acțiunea antibacteriană, are proprietățile de îmbunătățire a regenerării țesuturilor afectate. Nu are efecte secundare. Când se aplică la o rană, începe o senzație de arsură și furnicături - ar trebui să fie așa, nu ar trebui să fie anulată.
  2. Iruksol - în compoziția sa există colagenoză, ca urmare a faptului că acest medicament nu poate fi folosit mult timp pentru a evita efectele secundare. Instrumentul ajută la curățarea plăgii de microflora patogenă, de poluare.
  3. Delaksin - singurul medicament din farmacologie cu conținutul de tanin sintetic. Se formează pe suprafața ulcerului o peliculă subțire care protejează rana de infecție și supurație. Se usuca bine rana umeda si accelereaza regenerarea tesuturilor. În plus, ameliorează mâncărimea, inflamația, durerea, umflarea și are un efect antibacterian. Disponibil sub formă de pulbere sau cremă.

Eliminarea defectelor cutanate - un complex de mijloace

Tratamentul ulcerului trofic are drept scop îmbunătățirea circulației sângelui în picioare, deoarece încălcarea acestuia a condus la lipsa de nutriție a celulelor epiteliale și moartea acestora, motiv pentru care a fost format un ulcer. Pentru tratamentul defectelor cutanate se folosesc complexe de medicamente:

  1. Dienay - curăță vasele de sânge și stimulează microcirculația sângelui, restabilește alimentarea cu sânge a țesuturilor. În compoziție există enzime care dizolvă cheaguri de sânge, precum și elemente care reduc inflamația, îmbunătățesc procesele metabolice și accelerează regenerarea.
  2. Venomax este un medicament îmbunătățit Dienai, care în plus față de compoziție are extracte de plante care întăresc pereții vasculari.
  3. Bifizim este un imunomodulator capabil să crească rezervele naturale ale organismului. Restaurează funcția sistemului imunitar și este folosit ca un instrument suplimentar pentru infecții lente.

Toate cele trei medicamente sunt utilizate în același curs alternând unul cu celălalt în conformitate cu schema. Unicitatea acestor instrumente este că nu se dezintegrează în mediul agresiv al stomacului și se manifestă ca și cum ar fi fost injectate în organism.

Este foarte convenabil pentru pacient - nu este nevoie să stați sub picături și să le luați acasă.

Medicamente unice în natură

Pentru tratamentul ulcerelor trofice nu s-au dezvoltat numai preparate interne, ci și diverse mijloace pentru administrarea locală. Acestea includ:

  1. Branolind N - este produs sub formă de bandaje, îmbunătățește regenerarea, efectuează drenajul, previne formarea de cicatrici. Promovează vindecarea rănilor, elimină umflarea și inflamația. Ligație cu el nedureroasă și nu traumatică. Bandajul este fabricat din țesătură de bumbac cu celule mari, care contribuie la circulația liberă a aerului. Pansamentul este impregnat cu balsam peruvian, precum și acizi medicinali și uleiuri esențiale.
  2. Activetex este șervețelele fabricate din țesături tricotate impregnate cu diferite compoziții. Pentru tratamentul rănilor pe picioare, șervețelele Activetex Hvit (clorhexidina, vitaminele E și C) și Activetex FOM (furagin și uleiul de cătină) sunt potrivite. Aceștia au efecte antiinflamatorii, de vindecare a rănilor, analgezice și hemostatice.
  3. Vitargol - spray pe baza unei soluții apoase de argint coloidal. Aplicați cu un spray pe rană, dacă este necesar, puteți aplica un bandaj. Are proprietăți antimicrobiene și antiinflamatoare.

Mijloace eficiente și populare

Următoarele medicamente eficiente care nu sunt incluse în categoriile anterioare sunt de asemenea utilizate pentru tratament:

  1. Antitax - baza de droguri sunt flavonoide, care ameliorează umflarea, inflamația, îmbunătățirea regenerării, creșterea tonusului vascular. Utilizat în diferite stadii ale venelor varicoase. Are minimum de efecte secundare. Ușor de utilizat - doar două capsule de droguri dimineața, astfel încât efectul acțiunii a fost vizibil.
  2. Eskuzan - este făcut din semințe de castane de cal. Se utilizează în stadiile inițiale ale venelor varicoase sau pentru prevenirea insuficienței venoase.
  3. Pentoxilul este un medicament sintetic, este disponibil sub formă de pilule, stimulează formarea sângelui, îmbunătățește vindecarea ulcerelor, mărește imunitatea. Doza pentru un adult - 1-2 comprimate de trei ori pe zi. Cursul terapiei depinde de stadiul bolii.

Câteva rețete de la oameni

Tratamentul ulcerelor este un proces lung și, pe lângă metodele tradiționale de terapie, utilizarea rețetelor de medicină tradițională poate ajuta la recuperare:

  1. Golden mustache. Spălați frunzele plantei în apă fiartă, tăiați și mănâncați cu o lingură de lemn pentru a forma sucul. Aplicați masa rezultată pe rană, acoperiți cu o cârpă sterilă și aplicați un bandaj. Impuneți o mustață aurie în noapte, până când ulcerul persistă, înainte de acest proces cu peroxid de hidrogen.
  2. Usturoiul. 4 cuișoare de coajă de usturoi și se toarnă trei cești de oțet de cidru de mere, lăsați-l să se fierbe timp de două săptămâni. Slăbiți un șervețel cu această unealtă și puneți-o pe rană, fixați-o cu un bandaj. Pentru a efectua un astfel de tratament noaptea - ulcerul se oprește în răni, se usucă și scade treptat.

Rezultate și concluzii

În timpul tratamentului ulcerului trofic pe picioare nu este permis să ia o baie fierbinte sau duș. Nu este recomandat să purtați bandaj sau centură pentru a corecta abdomenul.

Nu purtați gravitație și nu staționați mult timp. Sarea și condimentele trebuie excluse din dietă. Este necesar să scapi de fumat - încetinește procesul de recuperare.

Prevenirea apariției ulcerelor este prevenirea venelor varicoase și a altor boli care determină formarea unor astfel de complicații. Pentru a face acest lucru, ar trebui să aveți grijă de picioarele dvs.: dacă aveți picioare grele, utilizați creme și geluri pentru ameliorarea simptomelor neplăcute.

Principalul lucru este de a observa igiena membrelor inferioare pentru a evita infecțiile.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

ulcer trofice - o boală caracterizată prin formarea defectelor pielii sau mucoasei care apare după respingerea țesutului necrotic și în care fluxul de lent, tendință scăzută de vindecare și o tendință de a se repeta.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, se disting printr-un curs lung persistent și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au condus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează membrele inferioare, astfel încât tratamentul trebuie început atunci când primele semne sunt detectate în stadiul inițial.

cauzele

Scăderea aprovizionării cu sânge a pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice brute în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatici și la aderarea infecției.

Factorii de risc pentru provocarea apariției ulcerelor torice trofice sunt:

  1. Probleme ale circulației venoase: tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând hrănirea țesutului și provocând necroza) - ulcerul apar pe treimea inferioară a piciorului;
  2. Agravarea circulației arteriale (în special în ateroscleroza, diabetul zaharat);
  3. Unele boli sistemice (vasculită);
  4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o vătămare obișnuită, de uz casnic, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcerele care se formează la dependenții de droguri după injecții, precum și efectele radiațiilor;
  5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
  6. Boli de piele, cum ar fi dermatita cronica, eczeme;
  7. Încălcarea circulației locale a sângelui în timpul unei imobilități prelungite din cauza rănirii sau a îmbolnăvirii (se formează spărturi).

Atunci când facem un diagnostic, boala este foarte importantă, ceea ce a cauzat educația, deoarece tactica tratării ulcerului trofic pe picior și a prognosticului depinde în mare măsură de natura patologiei venoase subiacente.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea unui ulcer la nivelul piciorului, de regulă, este precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective, indicând o încălcare progresivă a circulației venoase în membre.

Pacienții au raportat o umflare crescută și greutate la viței, creme crescute în mușchii vițelului, mai ales noaptea, o senzație de arsură, "căldură" și, uneori, senzația de mâncărime a piciorului inferior. În această perioadă, rețeaua de vene moi albastre de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete de pigment purpuriu sau violet, care, fuzionând, formează o zonă extinsă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață roșie umedă umedă, acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele individuale se pot îmbina între ele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice alergice în unele cazuri pot forma o singură suprafață a plăgii în jurul întregii circumferințe a piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Un ulcer trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective proaste. Dacă nu acordăm atenție ulcerului trofic al extremităților în timp și nu începem procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

Tratamentul obligatoriu al ulcerului toracic trofic ar trebui să fie efectuat sub supravegherea medicului curant, fără nicio inițiativă, numai în acest caz puteți minimiza consecințele.

profilaxie

Principalul profilactic pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (afecțiuni circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Expunerea locală va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa eventual zone semnificative ale pielii, crescând adâncimea efectului necrotic. O infecție pyogenică care intră în interior poate provoca erizipel, limfadenită, limfangită și complicații septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerului trofic se pot dezvolta în gangrena de gaz, iar acest lucru devine ocazie pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în transformări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența unui ulcer trofic la nivelul piciorului, una dintre etapele principale ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu medici precum flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, trebuie de asemenea să nu uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratați ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

  1. Terapia conservativă, atunci când pacientului i se prescriu medicamente precum flebotonica, antibioticele, agenții antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Următoarele medicamente sunt prescrise adesea la pacienți: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Numai un medic poate prescrie un astfel de tratament.
  2. Terapie locală, care poate fi utilizată pentru a vindeca țesutul și deteriorarea pielii. În diabetul zaharat se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care sporesc circulatia sanguina sunt interzise pentru a pune pe suprafata deschisa un ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxicol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă acestea fac pansamente speciale.
  3. Intervenția chirurgicală care se efectuează după vindecarea ulcerului. În timpul acestuia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. O astfel de operație include bypass și phlebectomy.

Pentru tratamentul rănilor care utilizează aceste medicamente: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furasilină sau permanganat de potasiu.

Intervenție operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile extinse și severe ale pielii.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulcerului ulterior, în a doua etapă se efectuează operația asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

  1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și de a reduce umflarea, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica în mare măsură bacteriile din curs de dezvoltare.
  2. Cateterizarea - potrivită pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
  3. Perfecția percutană este adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în disocierea fistulelor arteriale venoase.
  4. Amputarea virtuală. Osteul metatarsal și articulația metatarsofalangiană sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este afectată - dar se elimină focarele de infecție osoasă, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a unui ulcer neurotrofic.

Cu o dimensiune a ulcerului mai mică de 10 cm², rana este acoperită cu propriile țesuturi, strângerea pielii pe zi cu 2-3 mm, aducerea treptată a marginilor și închiderea acesteia în 35-40 de zile. În locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. Dacă zona de leziune este mai mare de 10 cm², plasticul pielii este aplicat pe pielea sănătoasă a pacientului.

Terapia de droguri

Cursul tratamentului cu droguri însoțește în mod necesar orice operație. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

  1. Antibiotice cu spectru larg;
  2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  3. Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
  4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului de epiteliul mort și de agenții patogeni. Aceasta include următoarele proceduri:

  1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decocție de celandină, succesiune sau musetel;
  2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicinale (dioxicol, levomikol, streptolavin etc.) și carbonetă (pansamente speciale pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea de cicatrici, se utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice în tratamentul - solcoseril, actevigin, ebermin etc., precum și preparate antioxidante, cum ar fi tolcoferonul.

De asemenea, în acest stadiu, sunt special concepute pentru acoperirile ranilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate este realizat prin curiosin. În stadiile finale, tratamentul medical vizează eliminarea bolii principale care a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerul trofului la nivelul piciorului

Pentru tratamentul ulcerelor trofice în funcție de rețete populare, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu puteți folosi:

  1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se scurgă peroxidul pe ulcerul însuși, apoi să se preseze streptocida în acest loc. În plus, trebuie să puneți un șervețel, pre-umezit cu cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți compresa cu un pachet și legați-l cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și Streptotsid turnat, atunci când rana va fi umezită.
  2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice în diabet zaharat. Se compune din: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă pe vicleni, altfel oul se va prăbuși. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
  3. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând ulcerul va începe să cicatrizeze.
  4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alternează cu aplicații dintr-o soluție de mare sau sare (1 lingură, 1 litru de apă). Tigaia trebuie pliată în 4 straturi, umezită în soluție salină, ușor stinsă și pusă pe rană, pe partea superioară a hârtiei comprimate, ținută timp de 3 ore. Procedura se repetă de două ori pe zi. Între aplicare o pauză de 3-4 ore, în acest moment păstrează ulcere deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni gri, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare este în curs de desfășurare.
  5. Usturoi sau comprese de usturoi sunt folosite pentru ulcere deschise. Luați un tifon sau un prosop multistrat, înmuiați usturoiul într-un bulion fierbinte, stoarceți excesul de lichid și aplicați imediat la locul inflamat. Puneți un pansament uscat de flanelă și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe o pavilion sau compresă pentru ao menține mai caldă.
  6. Trebuie să amestecați ou alb cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bateți totul și aplicați la ulcer, inclusiv venele care doare. Apoi acoperiți spatele frunzelor de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați folia de celofan și țesăturile de lenjerie perebintyuyu. Lăsați o compresă pentru noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că, în absența tratamentului corect și corect, se pot dezvolta complicații cum ar fi eczemă microbiană, erizipel, periostită, piodermă, artroza articulației glezne etc. De aceea, nu ar trebui să se utilizeze numai remedii folclorice, neglijând tratamentul tradițional.

Unguent pentru tratament

Pentru tratamentul acestei boli, puteți aplica, de asemenea, o varietate de unguente, atât naturale cât și cumpărate într-o farmacie. Efectiv vindecă rănile și au efect antiinflamator al unguentului de arnică, ardei și geranium de cameră.

De multe ori, de asemenea, folosit unguent Vișnevsky. Dintre unguentele care pot fi cumpărate la farmacie, acestea evidențiază în special dioxol, levomekol, precum și streptoblaven și o serie de analogi.

Tratamentul ulcerelor trofice ale preparatelor pentru extremitățile inferioare

Ulcerul trofic al extremităților inferioare necesită un tratament complex pe termen lung în asociere cu terapia bolii de bază.

Tratamentul ulcerelor trofice este un proces lung și dificil care necesită o analiză echilibrată și detaliată a cauzei bolii. Arta medicului constă în combinarea corectă a tratamentului bolii care a condus la slăbirea corpului cu tratamentul unui defect al pielii.

Un remediu unic pentru ulcerele trofice (o astfel de pastila minunata sau supermaza) nu exista si este putin probabil sa apara in viitorul previzibil, prin urmare, priceperea medicului este de a combina corect medicamentele existente deja existente.

Ulcerul trofic și principiile tratamentului acestuia

O leziune a pielii care nu se vindecă timp de șase săptămâni sau are tendința de a se reînnoi este diagnosticată ca un ulcer trofic. Nu este o boală independentă, ci apare ca o consecință a principalei patologii a corpului.

Leziunile cutanate sunt localizate în principal pe picioare, rareori aparând pe brațe, trunchi și cap. Cauza principală a ulcerului este eșecul aprovizionării cu țesuturi și moartea ulterioară a acestora datorită scăderii fluxului sanguin și a foametei la oxigen. Patologia aprovizionării cu sânge are loc în legătură cu:

  • tulburări vasculare;
  • patologiile drenajului limfatic;
  • adăugarea de infecții;
  • tulburări metabolice;
  • dezvoltarea proceselor autoimune.

Când se planifică tratamentul unui ulcer, medicul procedează la faptul că boala de bază necesită tratament în primul rând, chiar apariția unei leziuni a pielii care nu este tratată, vorbește despre severitatea cursului. Combinația dintre adâncimea bolii subiacente, patologiile secundare și ulcerele stabilește în mod direct sarcini diferite pentru medic, al cărui scop principal este atingerea unei tendințe de vindecare a rănilor, reducerea dimensiunii acesteia, oprirea posibilității de a descoperi noi ulcerații și de a atenua evoluția bolii de bază.

Există ulcere trofice:

  • venos sau varicos care apar pe fundalul varicelor și tromboflebitelor;
  • arteriale și ischemice apărute pe fundalul leziunilor vaselor inferioare - obstrucția aterosclerozei, obstrucția arterelor la nivelul extremităților, diabetul zaharat;
  • hipertensiv (ulcerul Martorell), cauzele cărora sunt hipertensiunea și tulburările vasculare;
  • - ulcerații neurotrofice ale picioarelor și picioarelor datorate bolilor și leziunilor cerebrale și ale măduvei spinării, nervilor periferici în prezența diabetului, tulburărilor infecțioase, toxice sau congenitale ale sensibilității nervoase;
  • infecțioase sau pyogenice - cauzate de adăugarea unui agent infecțios;
  • cauzate de boli ale pielii - eczemă, dermatită și psoriazis;
  • post-traumatice, cauzate de înfrângerea prin foc, leziuni chimice și mecanice, răni prin împușcături, mușcături, vindecarea insuportabilă a cusăturilor postoperatorii ale mâinilor, mâinilor, picioarelor, picioarelor, cicatricilor după operație, la locul injectării dependenților de droguri;
  • cauzate de boli sistemice ale țesutului conjunctiv, leziuni reumatice ale articulațiilor, lupus eritematos;
  • cauzate de boli comune - patologii severe ale inimii (ischemie, malformații, insuficiență cardiacă), insuficiență renală și hepatică; anemie și boli de sânge, boli metabolice, beriberi și postul prelungit.

În unele cazuri, tratamentul va fi capabil doar să împiedice dezvoltarea unui ulcer și nu are nici o perspectivă de vindecare a defectului - astfel de leziuni includ răni cauzate de boli ale țesuturilor conjunctive, tumori maligne, ulcere severe și extinse cauzate de vârstă. Direcția tratamentului și tipurile de medicamente utilizate de medic depind de tipul de ulcer.

Tratamentul ulcerelor venoase este complicat de faptul că toți sunt infectați.

Flora patogena susține inflamația și necroza în țesuturi, provocând complicații. Cel mai adesea rănile sunt infectate:

  • stafilococi;
  • enterobacterii;
  • anaerobi;
  • Betisoare pseudomusculare;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella.

Aderarea infecției la procesele de răni se manifestă prin eliberarea compartimentelor puroi și seroase, dezvoltarea de procese inflamatorii suplimentare.

Complicațiile ulcerelor trofice sunt:

  • erizipel;
  • abces;
  • eczeme;
  • osteomielită;
  • limfadenita;
  • inflamația articulară;
  • maladii renaștere;
  • sângerare;
  • tetanosului.

Utilizarea antibioticelor pentru tratamentul ulcerelor toracice trofice trebuie să fie echilibrată și justificată, utilizarea lor în forme complicate conduce la mutații ale bacteriilor în tulpini noi, deosebit de rezistente.

În tratamentul practic, medicii experimentează în principal vene (80%), ulcere ischemice și neuropatice (diabetice) sau ulcere mixte.

Pentru tratamentul utilizării:

  • tratamentul conservator de droguri;
  • efectele locale asupra ulcerului trofic;
  • metode de corecție chirurgicală;
  • metode fizioterapeutice.

Scopul tratamentului conservator este reducerea zonei leziunilor ranilor, reducerea inflamației și vindecarea leziunilor ulcerative. Cea mai eficientă este utilizarea tratamentului medicamentos pentru răni care nu au pătruns încă în tendoane și articulații.

Cum de a vindeca ulcerul trofic? Medicii ruși sunt mai predispuși la tratamentul chirurgical al ulcerului trofic, în timp ce constată o reabilitare mai rapidă a pacientului, în timp ce medicii din Europa și SUA folosesc cea mai mare parte tratamentul conservator la domiciliu.

Medicamente pentru tratamentul conservator

În tratamentul conservator al unui pacient cu ulcer trofic, medicul face un început de la leziunea principală care a cauzat apariția acestuia.

Varicele ulceroase apar pe fondul tromboflebitei sau venei varicoase, cauzate de stagnarea și fluxul sanguin invers în vene mari și mici. Încălcarea fluxului sanguin depinde de slăbiciunea supapelor venoase, care este cauzată de o serie de cauze diferite - de la leziuni la ereditate. Ulcerele de acest tip apar și se dezvoltă rapid.

Martorell ulcere și ulcere arteriale sunt provocate în primul rând de hipertensiune arterială, care este cauzată de o încălcare a fluxului sanguin prin arterele deformate. Ca rezultat al scăderii fluxului sanguin în vasele mici, troficitatea țesuturilor, moartea celulară și apariția ulcerului sunt perturbate.

În cazul diabetului zaharat, există multiple tulburări în organism - nervoase și vasculare, metabolice și hormonale, ducând la insensibilitate la leziuni, inflamații și deces ale vaselor mici, tendință de vindecare proastă a tuturor tipurilor de răni.

Dezvoltarea ulcerelor poate avea loc pe fundalul leziunilor traumatice de diferite tipuri.

Din moment ce 90% din leziunile trofice ale pielii sunt cauzate de patologii vasculare, următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în tratamentul lor:

antibiotice pentru distrugerea florei patogene;
phlebotonics, care sunt utilizate pentru a consolida pereții vaselor de sânge, pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu sânge și furnizarea de oxigen a țesuturilor;
medicamente antitrombotice pentru tratamentul ulcerelor trofice, făcând sângele mai puțin capabil să se prăbușească;
anticoagulante care subțiază sângele;
antispasmodice, anesteziază prin ameliorarea vasospasmelor și îmbunătățirea fluxului sanguin, analgezice;
medicamente antiinflamatorii din grupul non-steroid;
înseamnă îmbunătățirea metabolismului;
enzime sistemice;
medicamente care elimină colesterolul din sânge și enzimele pancreatice.

Droguri care întăresc vasele de sânge

troksevazin

Instrumentul reduce umflarea și tonifică pereții vaselor de sânge prin reducerea permeabilității, îmbunătățește fluxul sanguin capilar. Utilizarea este menită să scadă crampe, greutate și durere la nivelul picioarelor atunci când diagnostichează tulburări trofice și ulcere. Disponibil sub formă de gel sau tablete.

Venorutin

Medicamentul este similar în acțiune cu Troxevasin, substanța activă este hidroxietil ruteniu, forma de eliberare este un gel galben inodor.

Venarus

Ingredient activ - Diosmin și Hesperidin, prescris pentru a întări pereții vaselor de sânge și a regla fluxul sanguin, reduce permeabilitatea vasculară, elimină semnele vasculare albastre pe piele. Detralex are proprietățile de tonifiere a vaselor și de influențare a funcționării supapelor veninoase și de reglare a fluxului sangvin, prevenind curgerea sângelui dinapoi sau stagnarea acestuia. Are proprietăți pentru a elimina permeabilitatea capilarelor mici și pentru a opri inflamarea. Elimină durerea și umflarea picioarelor, ameliorează senzația de greutate, readuce sensibilitatea membrelor. Disponibil sub formă de pilule.

flebodia

Ingredient activ - Diosmin. Este produs sub formă de tablete, consolidează pereții vaselor de sânge și reduce permeabilitatea capilarelor, menținându-le în limite normale, fără a se extinde. Are capacitatea de a reduce inflamația și de a normaliza fluxul sanguin, îmbunătățind troficul tisular.

Mijloace care afectează viscozitatea sângelui

heparină

Are capacitatea de a reduce umflarea, are un efect antiinflamator, promovează resorbția cheagurilor de sânge. Se utilizează ca injecție. În timpul tratamentului, este interzisă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

bishydroxycoumarin

Un agent care ajută la reducerea vâscozității sângelui. Se folosește pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge după intervenție chirurgicală și în timpul perioadei postpartum prelungite, pentru a preveni ocluzia vaselor periferice.

urokinază

Se utilizează pentru a reduce vâscozitatea sângelui și pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge, ca mijloc de îmbunătățire a fluxului sanguin în obliteranii aterosclerozei vaselor piciorului. Atunci când este utilizat în asociere cu heparină, este necesară precauție.

streptokinază

Acționează ca un mijloc de a afecta cheagurile de sânge și îmbunătățește fluxul sanguin la toate tipurile de vase, țesutul trofic, poate restabili patența vaselor mici.

aspirină

Este folosit numai în modul prescris de medic ca mijloc de reducere a vâscozității sângelui. Doza zilnică nu trebuie să depășească 0,3 g pe zi, analogic - Cardiomagnyl.

Ksarelto

Un medicament pentru subțierea sângelui unei noi generații. Doză zilnică de 0,1 g.

antispasmodice

Nu-Spa, Drotaverin

Ingredientul activ - Drotaverin, dilată vasele de sânge și ameliorează spasmul, elimină durerea, ajută la reducerea tensiunii arteriale. Nu are efect asupra tensiunii arteriale și a sistemului nervos central.

papaverină

Reduce tensiunea vaselor de sânge și relaxează pereții, relaxează fibrele muschilor netezi ai organelor interne ale omului, ajută la reducerea tensiunii arteriale.

spazmalgon

Instrumentul din compoziția combinată are un efect pronunțat datorită acțiunii vizate a metamizolului sodic (AINS), a clorhidratului de pitofenonă (efect relaxant asupra pereților vaselor de sânge) și a bromurii de fenpiverinium, care îndepărtează spasmul de mușchi neted al organelor interne, ameliorează temporar ulcerul trofic.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

ibuprofen

Are un efect combinat - analgezic, antiinflamator, care scade temperatura corpului. Mecanismul de acțiune este de a suprima producția de hormon de prostaglandină în organism și de inflamație, ameliorând astfel durerea, umflarea și febra ridicată.

antihistaminice

Pentru a suprima posibilele reacții alergice, medicul prescrie Tavegil și Suprastin, înseamnă că sunt folosite pentru leziuni cutanate concomitente.

antibiotice

Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare implică prepararea unei acțiuni antibacteriene cu spectru larg.

Principalele motive pentru numirea antimicrobienelor și a antibioticelor este prezența unei plăgi abundente, care curge din zona de distrugere a conținutului seros, o margine strălucitoare de inflamație în jurul rănii. Baza pentru numirea tratamentului cu antibiotice este complicațiile purulente (celulita) și erizipelul. Tratamentul acestor complicații cu antibiotice are un bun prognostic clinic.

Antibioticele de 3-5 generații sunt alese pentru terapie de către medic:

  • cefalosporine (ceftazidime, sulperazon);
  • fluoroquinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • carbapenemele (Meropenem, Tienam);
  • grupurile protejate cu peniciline.
  • lincosamide (lincomicină, clindamicină).

În tratamentul este utilizat care afectează infecția anaerobă Metronidazol. După obținerea datelor privind însămânțarea bacteriologică și testarea sensibilității microflorei și a organismului, o corecție a preparatului utilizat poate fi efectuată pentru un efect mai eficient.

Regula principală este că după ce se observă o scădere a semnelor de inflamație și ulcerul intră într-o stare de vindecare, tratamentul cu antibiotice este anulat.

Utilizarea limitată a antibioticelor este importantă - în caz contrar, sunt posibile flora microbiană și apariția tulpinilor rezistente la antibiotice.

O greșeală obișnuită în tratamentul pacienților cu picior diabetic este faptul că medicii ignoră amploarea bolii organismului, rezultând o creștere a insuficienței renale. Numirea unor doze medii obișnuite slăbește foarte mult corpul, agravează starea pacientului și eficacitatea vindecării ulcerului. Aceasta se datorează:

  • spori efectele toxice ale medicamentelor datorită eliminării slabe a produselor de degradare;
  • că unele medicamente nu se pot manifesta pe deplin dacă este diagnosticată insuficiența renală.

Utilizarea antibioticelor în tratamentul pacienților cu ulcer neurotrofic și mixt pe baza diabetului zaharat trebuie să fie foarte atentă.

Îmbunătățiri metabolice

Preparatele din acest grup includ FISHANT-S, care se bazează pe ingrediente naturale. Medicamentul are capacitatea de a elimina preparatele din bile și de toxine din organism, curățând corpul fără a răni ficatul. Producătorul susține că medicamentul este capabil:

  • normalizează metabolismul;
  • reduce colesterolul în sânge și organe;
  • restabilirea funcției hepatice;
  • reglează digestia după îndepărtarea vezicii biliare;
  • normalizează pancreasul;
  • eliminarea toxinelor după otrăvire și consumul de droguri;
  • acționează ca un mijloc de prevenire a aterosclerozei.

Mijloacele prescrise de medic, cursul tratamentului - până la 12 luni.

Normalizarea metabolismului de către enzimele sistemice (Wobenzym, Phlogenzym) vă permite să restabiliți fluxul de sânge, să ameliorați inflamația în zona ulcerului și să mobilizați forțele corpului pentru vindecarea rănilor.

Pentru a fi tratați acasă cu medicamente medicamentele trebuie să fie prescrise de un medic; procesul trebuie să aibă loc sub controlul său în virtutea duratei acestuia.

Unele scheme de aplicații:

  • Ascorutin - administrați două capsule de trei ori pe zi, după mese cel puțin 14 zile, cu excepția cazului în care medicul le-a prescris altfel.
  • Detralex - 1 comprimat dimineața și seara cu mese în prima săptămână, apoi cu 2 comprimate pe zi pe zi.
  • Phlebodia ia 1 buc. 60 de zile la rând, cu ulcer trofice multiple - 6 luni.
  • Actovegin - o doză zilnică de 6 comprimate, administrată înainte de mese, timp de 30 de minute. stropit apă curată.
  • Troxevasin nu depășește 2 comprimate în timpul mesei, doza zilnică poate fi crescută numai de către medicul curant timp de o lună.

Îmbunătățirea microcirculației sângelui și vindecarea mai bună a ulcerelor trofice utilizând agenți care afectează funcția de coagulare a sângelui. Tratamentul cu pentoxifilină (cel puțin 1200 mg pe zi) și sintetice, analoagul hormonului prostaglandin E2 Alprostadil, este eficient. Un astfel de impact este utilizat în mod obișnuit în ulcerele arteriale, venoase și mixtă trofică.

Tratamentul local al ulcerelor

Tratamentul complex al ulcerului trofic este imposibil fără tratamentul local al leziunii. Pentru tratamentul medicului lor, se utilizează practicile generale de chirurgie, utilizate pentru toate tipurile de răni, ținând cont de caracteristicile fluxului lor la un anumit pacient. Numai efectele combinate ale tratamentului conservator și efectele medicale asupra plăgii pot vindeca pacientul de pe rană, ceea ce nu-l chinuie nici o lună și uneori un an.

Un medic care tratează un ulcer trofic nu trebuie să înțeleagă numai procesele care apar în corpul pacientului și în rană, ci și să răspundă în mod corespunzător la schimbări.

Este important să alegeți medicamentul potrivit pentru tratamentul ulcerelor trofice pe picior și în materialul de îmbrăcare pentru a influența rănile.

Pentru a monitoriza starea ranii, se utilizează o scală "color", care corespunde ciclurilor de dezvoltare sau de vindecare ale unei leziuni a pielii:

  • negru și galben (dacă există o infecție cu pseudomonas - gri sau verde) - aceasta este prima fază a dezvoltării ulcerului;
  • răni roșie - procesul sa mutat în cea de-a doua etapă, masele moarte au început să fie îndepărtate de pe rană;
  • albul devine o rană în procesul de vindecare și restaurare a pielii.

Preparatele topice pentru ulcere trofice ajută la îndepărtarea țesuturilor moarte de la o rană, opresc infecția și opresc inflamația și hrănesc țesutul viu și creșterea.

Acestea sunt utilizate pentru ulcerul pulmonar varicos și venos, leziunile cutanate neurotrofice și ischemice, ulcerul post-traumatic și mixt.

Să se folosească suprafața plăgii:

  • medicamente pe bază de antibiotice și substanțe biologice - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • dezinfectează rana și, în combinație cu antibiotice orale, previne inflamațiile repetate;
  • Unguent pe bază de phytopreparate - Vulnostimulin, utilizat pentru ulcerul curent, ameliorează inflamația și reduce durerea;
  • preparate pentru recuperarea rapidă a acoperirii ranilor și îmbunătățirea creșterii celulelor - Bepanten, Curiosin;
  • unguent pentru restaurarea rapidă a pielii, vindecare și ameliorarea durerii - Solcoseril.

Vulnostimulin

Unguent pentru plâns și ulcer trofice infectate, conține extract de germeni de grâu, uleiuri esențiale, fenoxietanonă, sorbitol. Are proprietăți de vindecare și inflamare a rănilor, se aplică în jurul rănii nu mai mult de 2 ori pe zi. Prezintă un medic.

Iruksol

Conține colagenază, care nu este supusă unei utilizări pe termen lung. Curata rana de murdarie si infectie.

solkoseril

Ea are un efect antibacterian, ajută la regenerarea zonelor de țesut distrus. Nu există efecte secundare negative. Disconfortul, senzația de furnicături și arsură la nivelul plăgii sunt rezultatul efectelor eficiente ale medicamentului.

Unguentul conține extract de sânge prelucrat de viței, care accelerează metabolismul țesuturilor, hrănește și promovează vindecarea.

Delaksin

Unguentul este interesant datorită efectului de tanin artificial recreat care poate forma un film molecular pe suprafața rănii care protejează rana de infecție și supurație. Are capacitatea de a accelera regenerarea țesuturilor, de a ușura durerea, mâncărimea, umflarea. Ea are un efect antibacterian. Forma de eliberare - pulbere sau smântână.

levomekol

Principalul ingredient activ este antibioticul cloramfenicol (cloramfenicol) auxiliar - metiluracil. Instrumentul încalcă reproducerea bacteriilor din rană (cloramfenicol) și stimulează repararea țesuturilor (metilluracil).

Levosin

Componenții sunt cloramfenicol, metiluracil, sulfadimetoxină și clorhidrat de trimekaină, care ajută la ameliorarea ulcerului trofic. Are efect antiinflamator, este considerat unul dintre cele mai eficiente medicamente.

Sulfargin

Conține sulfatiazol de argint, are capacitatea de a bloca reproducerea microorganismelor patogene în rană, promovează o vindecare mai rapidă datorită ionilor de argint.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice, se utilizează activ unguente care conțin antibioticele de eritromicină, Streptonitol, Oflokain, Mafenid și Methyluracil, care stimulează activitatea leucocitelor în zona ulcerului și promovează regenerarea țesutului afectat.

Unele contraindicații pentru preparatele externe:

  • Levomekol și Levosin - o reacție la cloramfenicol.
  • Streptonil - intoleranță la streptocid, formează o rană prea plâns.
  • Solcoseril - o reacție la componentele medicamentului, proliferarea tisulară excesivă în rană.
  • Dioxicol - sensibilitate excesivă la medicament.

Reacția la medicament se manifestă prin mâncărime, umflare și roșeață a țesutului în jurul ulcerului și la locul de aplicare la rană. Dermatita a pielii este posibila dupa utilizarea de dioxicol si de olocaina.

Unguentele pentru tratamentul ulcerelor trofice trebuie depozitate la temperatura camerei, unguente cu argint - la +10 grade Celsius.

ASD, fracțiunile 2 și 3

Tratamentul ulcerului trofic al extremităților inferioare cu remedii folclorice include utilizarea de plante medicinale pentru spălarea rănilor, diverse unguente de casă. În unele cazuri, remediile populare arată rezultate mai bune decât medicamentele.

De droguri, care provoacă o mulțime de controverse, și are atât adversarii și fanii, este mijlocul de SDA (stimulator antiseptic Dorogova).

Istoria dezvoltării și utilizării acestui drog intern este destul de interesantă și datează din 1943. Oficial, ASD este un medicament folosit în medicina veterinară, tehnologia de producție - procesele de încălzire și sublimare a materiilor prime din carne și oase. Este un lichid galben cu o nuanță roșie, cu un miros distinct.

Medicamentul afectează organismul la nivel celular ca stimulant, restabilind echilibrul hormonal, normalizează sistemul nervos, apărarea organismului imunitar.

Fracțiunea ASD 2 acționează asupra corpului nu ca un ucigaș al florei patogene, ci ca un preparat de țesut implicat în procesele corpului uman. Este administrat pe cale orală, activează sistemul nervos central și sistemul nervos autonom, crește activitatea enzimatică. Extern poate fi folosit ca antiseptic.

A treia fracție ASD este un lichid gros de culoare a cafelei, destinat utilizării externe, inclusiv pentru boli de piele și ulcere trofice. Pentru tratamentul ulcerelor trofice a fost spălat de 2 ori pe zi (folosind un burete și săpun), pânză sterilă uscată și lubrifiați SDA (a treia fracțiune) diluat în prealabil cu un ulei vegetal pe bază de 20: 1. Conform aceleiași rețete, paturile pot fi tratate prin eliminarea tuturor pliurilor de pe patul pacientului. Leziunile cutanate (bedsores) în locurile de cea mai mare presiune pe pat se formează la pacienții cu pat de spate din cauza pierderii sensibilității pielii. Pentru tratamentul ASD, somniferele sunt spalate usor cu un burete cu infuzie de plante medicinale, uscate si imprastiate cu preparatul.

Medicina moderna nu sta inca in picioare - pentru tratamentul ulcerului trofic, se dezvolta tot mai multe mijloace moderne eficiente, eficienta carora depinde de caracteristicile pacientului.

Trojele ulceroase, tipurile și tratamentul acestora

Ulcerul trofic este numit violare a integrității pielii sau a membranei mucoase, care rezultă din circulația insuficientă a sângelui celulelor epiteliale și din moartea lor treptată. Ele sunt situate în principal pe picioare (în părțile inferioare), dar se găsesc și în alte locuri.

Principala diferență dintre astfel de răni pe picioare este o vindecare pe termen lung, în majoritatea cazurilor imposibilă fără intervenția medicală. Adesea, ulcerațiile nu ezită mai mult de 60 de zile, inflamația și umflarea pielii se intensifică continuu și necesită un tratament rapid. Acest material va spune despre cum să tratezi ulcerele trofice ale extremităților inferioare, despre tipurile și trăsăturile lor.

Specificitatea, tipurile și simptomele ulcerelor trofice

Medicii folosesc diferențierea ulcerului trofic în funcție de cauza principală a aspectului lor:

  1. Venous ulfoar trofice.

Cauza: vene varicoase alergice sau subtratate.

Locul de amplasare: piciorul inferior, partea interioară. Mai puțin frecvent, ulcere venoase se formează pe partea din spate sau partea exterioară a piciorului inferior (în zona articulației gleznei).

Simptomele declanșării formării ulcerului trofic datorită diminuării fluxului sanguin în vene:

  • Edemul vițelului;
  • Senzație de greutate chiar și după efort minim;
  • Crampe într-un vis;
  • Albastru "net" pe vițel și pe gleznă;
  • Mancaruri cutanate;
  • Apariția hematoamelor albastre sau de liliac, a căror zonă se extinde cu timpul;
  • Sigilarea pielii în loc de vânătăi, apariția unui luciu caracteristic;
  • Apariția plăcii albicioase în mijlocul sigiliului, încălcarea integrității pielii.

Dacă pacientul ignoră aceste simptome alarmante și nu tratează ulcere trofice, ulcerul va începe să se răspândească, afectând straturile mai profunde ale pielii, apoi tendoanele, mușchii și stratul superior al osului. Acest proces este însoțit de eliberarea de puroi și de un miros respingător.

În cazul tratamentului incorect sau tardiv, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • limfadenita;
  • Erysipelas (când se unește cu infecția streptococică);
  • Tromboflebită purulentă.
  1. Artere ulcerale.

Cauza principală a acestui fenomen neplăcut este obstrucția aterosclerozei.

Persoanele în vârstă de ambele sexe sunt cele mai susceptibile la această boală.

  • Încălcarea mecanică a integrității pielii pe picioare;
  • Hipotermia extremităților inferioare;
  • Purtarea constantă de cizme sau cizme strânse.

Locul rănilor: călcâi, deget mare, talpă, partea exterioară a piciorului.

Simptomele care au precedat formarea rănilor:

  • claudicație;
  • Picioarele obosite;
  • Pielea de pe piciorul afectat este mai rece decât pielea de pe sănătos.

Cum arata un ulcer trofic arterial: dimensiuni mici, margini rupte, inexacte, continut similar cu puroiul, piele in jurul unei nuante galbui. Adesea există câteva ulcer pe lângă o mică zonă a pielii.


Motivul: diabet zaharat, care a început din cauza vasoconstricției la nivelul extremităților inferioare (angiopatie). Daunele mecanice la calusurile uscate de pe picioare pot declanșa, de asemenea, apariția ulcerelor diabetice.

Locul apariției: degetul mare pe membrele inferioare, piciorul

  • Scăderea sensibilității picioarelor (terminațiile nervoase încet încet);
  • Dureri lungi.

Rana pare adâncă și lată (3-5 cm), marginea este zdrențuită cu burgundă, pielea din jur este galben pal.

Probabilitatea de aderare a unei infecții bacteriene amenință să se dezvolte în gangrena în absența unor medicamente antibacteriene.

Cauza principală a acestui tip de rănire este rănirea măduvei spinării sau rănirea capului.

Localizarea ulcerului neutrofil: partea sau spatele călcâiului.

  • Miros neplăcut;
  • Adâncime considerabilă, în partea de jos se poate vedea un os sau o parte a unui tendon;
  • Diametru mic;
  • Congestia puroiului în partea inferioară a locașului;
  • Pielea din jurul ulcerelor neutrofice este insensibilă.
  1. Martorel ulcer.

Un tip foarte rar de ulcere trofice afectează mai ales sexul feminin cu vârste mai mari de 45-50 de ani.

Cauza principală: o creștere constantă a tensiunii arteriale (hipertensiune arterială).

Amplasarea pe picior: suprafața exterioară a picioarelor.

  • La începutul leziunii, culoarea albăstrui, dureroasă pe palpare;
  • Simetria apariției ulcerelor (rănile apar simultan pe picioarele drepte și stângi);
  • Durere continuă.
  1. Ulcere ulceroase.

Cauza acestui tip de ulcer trofic este o încălcare a igienei pe fondul scăderii imunității generale a corpului. Din acest motiv, membrele sunt afectate de eczeme, fierbe sau foliculite. Aceste răni de pe suprafața pielii din cauza lipsei tratamentului adecvat se transformă în ulcere.

Plasați pe membrele inferioare: gleznele și glezna.

Caracteristicile ulcerelor pyogenice:

  • Aranjate mai des în grupuri;
  • Forma este rotundă, ovală;
  • Adâncime mică

diagnosticarea


La examinarea rănilor pentru alegerea corectă a metodei de tratare a ulcerului trofic pe picior, medicul trebuie să prescrie un set de măsuri pentru examinare:

  • Examinarea cu ultrasunete a vaselor piciorului cu ajutorul unui doppler;
  • venografie;
  • Măsurarea nivelului de oxigen în țesuturile picioarelor;
  • Alte cercetări locale.

tratament


Tratamentul ulcerelor trofice este un proces lung, consumator de energie și individual. La domiciliu este imposibil să scapi de ulcer: un dermatolog ar trebui să selecteze complexul adecvat de măsuri terapeutice bazat pe tipul de ulcer trofic, adâncimea lor și prezența altor factori agravanți sub forma infecțiilor asociate.

Complexul complet de măsuri medicale include următoarele componente:

Când se tratează tipuri profunde de ulcere trofice, se intenționează curățarea plăgilor de celule moarte, de puroi și de agenți patogeni. Există mai multe metode de curățare chirurgicală a ulcerelor:

  • Cu ajutorul aspirației de vid (vid);
  • Curettage (răzuirea rănilor cu dispozitive chirurgicale);
  • Terapia cu vacuum vă permite să scăpați rapid de puroi, umflarea și reducerea dimensiunii plăgii. Fluxul sanguin în țesuturile adiacente crește, pornind astfel procesul de regenerare;
  • Cateterizarea este aplicabilă la ulcerele severe de martorel, ulcere neurotrofice și alte tipuri de ulcere care nu au putut fi vindecate prin alte mijloace;
  • Refacerea osului metatarsal și a articulației adiacente este o metodă chirurgicală eficientă pentru tratamentul ulcerelor neurotrofice;
  • Metoda de mișcare percutanată a fistulelor venoase pentru separarea lor este utilizată pe scară largă pentru tratarea rănilor hipertensive severe;
  • Transplantul de piele de la șold sau fese ale pacientului este aplicabil în cazurile în care ulcerele acoperă o suprafață mare a pielii și nu sunt tratate cu medicamente.
  1. Tratamentul medicamentos.


Tratamentul eficient cu ulcere trofice trofice poate fi efectuat separat sau ca un acompaniament la curățarea chirurgicală a plăgilor pentru vindecarea rapidă.

Tratamentul ulcerelor trofice cu medicamente se efectuează în mai multe etape:

- Următoarele medicamente sunt utilizate în faza de vindecare:

  • Medicamente antibacteriene sub formă de tablete sau injecții intramusculare (pentru afecțiuni severe);
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac);
  • Agenți antiplachetari pentru scăderea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge;
  • Antihistaminice (Ksizal, Erius, Tavegil, Suprastin);
  • Spălarea zilnică a ulcerului cu o soluție antiseptică sau decoctarea ierburilor (mangan, furacilin, musetel, farmacie);
  • Tratamentul ulcerului trofic pe picior. Unguentele (Levomikol, Levosin) sunt aplicate cu un strat subțire pe un șervețel de tifon și fixate strâns pe membrele dureroase cu un bandaj elastic sau obișnuit;
  • Comprimatele cu soluție salină (1 linguriță de sare pe 0,2 l de apă fiartă) sunt, de asemenea, foarte eficiente pentru uciderea bacteriilor;
  • Hemosorbția.

- În stadiul țesutului cicatrician, se utilizează următoarele medicamente:

  • Unguente și geluri cu un efect de vindecare (Actovegin, Solcoseryl);
  • Agenți antioxidanți pentru eliminarea rapidă a toxinelor din organism (Tolkoferon);
  • Îmbrăcămintea din gel și alte acoperiri pentru răni deschise (Algimaf) asigură curățenia și promovează vindecarea mai rapidă;
  • Suprafața ulcerului este tratată cu antiseptice.

După începerea cicatrizării ulcerelor trofice, trebuie depuse eforturile pentru a elimina cauza rădăcinii (hipertensiune, diabet, etc.).

  1. Pansamentele compresive (bandaj elastic, chilot sau ciorapi cu efect de stoarcere) sunt o componentă indispensabilă a tratamentului ulcerului trofic de origine venoasă. Ele trebuie purtate în mod constant și schimbate zilnic.
  1. Procedurile hardware vor crește semnificativ rata de vindecare a ulcerului:
  • Procedurile în camera de presiune dau un efect excelent în tratamentul rănilor arteriale;
  • Metoda de influențare a ulcerului prin cavitație cu ultrasunete, care funcționează la frecvențe joase, are un efect antiseptic;
  • Tratamentul ulcerelor cu laser este o metodă relativ nouă, care permite reducerea semnificativă a durerii;
  • Impactul magneților extinde vasele de sânge și crește fluxul de sânge;
  • Plajare pe plajă (lampă ultravioletă);
  • Terapia cu ozon curăță rana de bacterii și celule moarte, hrănește țesuturile vii cu oxigen și este bine tolerată de toți pacienții.
  1. Metode netradiționale:
  • Balneoterapia (tratamentul cu ape minerale) are un număr de contraindicații și este prescrisă numai în etapele de vindecare a rănilor;
  • Terapia cu nămol este o metodă eficientă de tratare a ulcerului trofic, cu toate acestea, trebuie utilizată cu prudență (probabilitatea reinfecției este ridicată);
  • Hirudoterapia (lipitori) ușurează perfect stagnarea sângelui în vase și contribuie la dizolvarea cheagurilor de sânge.
  1. Remediile folclorice sunt incluse în lucrarea deja în stadiul vindecării unui ulcer trofic:
  • Taxe pe bază de plante;
  • Comprese cu uleiuri naturale;
  • Butași de ierburi pentru spălarea rănilor.

profilaxie


Ca prevenire a recidivelor, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • Faceți exerciții regulate și exerciții simple;
  • Nu dați sarcini excesive picioarelor;
  • Se odihnește, ridicându-și picioarele la altitudine;
  • Purtați ciorapi de compresie;
  • Urmați o dietă terapeutică.

Articole Despre Varicele